jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2010-2-2-14-24jofin-294Research ArticleОбзорыReviewАКТУАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ВРОЖДЕННЫХ ИНФЕКЦИЙ В РОССИИUrgent aspects of congenital infections in RussiaЛобзинЮ. В.LobzinYu. V.

д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, академик РАМН директор Научно-исследовательского института детских инфекций ФМБА России, тел.: 8(812)234-60-04, факс (812)234-96-914

niidi@niidi.ruВасильевВ. В.VasilievV. V.

д.м.н., доцент старший научный сотрудник отдела врожденной инфекционной патологии Научно-исследовательского института детских инфекций ФМБА России; тел.: 8-921-940-93-84

vcubed@yandex.ruСкрипченкоН. В.SkripchenkoN. V.

д.м.н., профессор заместитель директора по научной работе Научно-исследовательского института детских инфекций ФМБА России, тел.: 8(812)-234-10-38

nauka@niidi.ruИвановаВ. В.IvanovaV. V.

д.м.н., профессор главный научный сотрудник Научно-исследовательского института детских инфекций ФМБА России

БабаченкоИ. В.BabachenkoI. V.

д.м.н. руководитель отдела респираторных (капельных) инфекций Научно-исследовательского института детских инфекций ФМБА России; тел.: 8(812)234-29-87

ТеховаИ. Г.TekhovaI. G.

к.м.н., доцент врач-эпидемиолог городского организационно-методического отдела клинической эпидемиологии Медицинского информационно-аналитического центра СПб; тел.: 8(812)252-39-10

TekhovaI@miac.zdrav.spb.ruНаучно-исследовательский институт детских инфекций ФМБА России, Санкт-ПетербургРоссияResearch institute of children infections of FMBA of Russia, Saint-PetersburgRussian FederationМедицинский информационно-аналитический центр, Санкт-ПетербургРоссияMedical Information and Analysis Center, Saint-PetersburgRussian Federation201023092014221424Copyright © Лобзин Ю.В., Васильев В.В., Скрипченко Н.В., Иванова В.В., Бабаченко И.В., Техова И.Г., 20142014Лобзин Ю.В., Васильев В.В., Скрипченко Н.В., Иванова В.В., Бабаченко И.В., Техова И.Г.Lobzin Y.V., Vasiliev V.V., Skripchenko N.V., Ivanova V.V., Babachenko I.V., Tekhova I.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/294

Врожденные инфекции – актуальная проблема здравоохранения вследствие высокой частоты,  тяжелого течения, неблагоприятных исходов, значительного экономического ущерба. Авторы обсуждают современное состояние системы диагностики, лечения и профилактики врожденных инфекций. Рассмотрены вопросы, связанные с применением некоторых терминов, дискуссионные аспекты классификаций врожденных инфекций, перинатальных поражений нервной системы. Особое внимание уделено анализу и путям совершенствования действующей системы оценки риска врожденных инфекций в антенатальном периоде. Показана необходимость раннего лабораторного обследования беременной с применением современных методик количественного учета, а также участия инфекционистов в оценке результатов.

The problem of congenital infections (CI) is topical for health care services due to its high rate, severity, unfavorable outcomes and considerable economic burden. The authors review state-of-the-art in diagnostics, treatment and prophylaxis of CI. Using of some terms, debatable questions in classification of CI and classification of perinatalcerebral affections are considered. Special attention is paid to analyze and ways to improve modern system of antenatal evaluation risks of CI. It was shown the necessity in early lab exam of pregnant women by using modern quantitative methods and specialists’ in infectious diseases participation in results evaluation, as well.

врожденные инфекциидиагностикапрофилактикаорганизация медицинской помощиcongenital infectionsdiagnosticsprophylaxisorganization of medical careReferencesВолодин, Н.Н. Актуальные проблемы неонатологии /Н.Н. Володин. – М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. – 448 с.Володин, Н.Н. Актуальные проблемы неонатологии /Н.Н. Володин. – М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. – 448 с.Неонатология: национальное руководство / под ред. Н.Н. Володина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – С. 355–393.Неонатология: национальное руководство / под ред. Н.Н. Володина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – С. 355–393.Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2003 № 50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях» / Доступ http:// www.medpravo. ru/PRICMZ/PricMZ2003/50/50.htm.Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2003 № 50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях» / Доступ http:// www.medpravo. ru/PRICMZ/PricMZ2003/50/50.htm.Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2.10.2009 № 808н «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи» / Доступ http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/family/8.Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2.10.2009 № 808н «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи» / Доступ http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/family/8.Сидорова И.С. Внутриутробная инфекция: ведение беременности, родов и послеродового периода: учебное пособие / И.С. Сидорова, И.О. Макаров, Н.А. Матвиенко. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 160 с.Сидорова И.С. Внутриутробная инфекция: ведение беременности, родов и послеродового периода: учебное пособие / И.С. Сидорова, И.О. Макаров, Н.А. Матвиенко. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 160 с.Протоколы диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей / под ред. Н.Н. Володина. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. –100 с.Протоколы диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей / под ред. Н.Н. Володина. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. –100 с.Maldonado, Y.A. Impact of fetal and neonatal viral (and parasitic) infections on later development and disease outcome / Y.A. Maldonado // Nestle Nutr. Workshop Ser. Pediatr. Program. – 2008. – № 61. – Р. 225–242.Maldonado, Y.A. Impact of fetal and neonatal viral (and parasitic) infections on later development and disease outcome / Y.A. Maldonado // Nestle Nutr. Workshop Ser. Pediatr. Program. – 2008. – № 61. – Р. 225–242.Классификация перинатальных поражений нервной системы и их последствий у детей первого года жизни: метод. рекомендации. – М.: ФГОУ ВУНМЦ Росздрава, 2007.Классификация перинатальных поражений нервной системы и их последствий у детей первого года жизни: метод. рекомендации. – М.: ФГОУ ВУНМЦ Росздрава, 2007.Врожденные инфекции: клиника, диагностика, лечение, профилактика: Учебное пособие для врачей / под ред. Ю.В. Лобзина. – СПб. – 62 с.Врожденные инфекции: клиника, диагностика, лечение, профилактика: Учебное пособие для врачей / под ред. Ю.В. Лобзина. – СПб. – 62 с.Скрипченко, Н.В. Поражение нервной системы при врожденных инфекциях / Н.В. Скрипченко, А.П. Скоромец, М.Н. Сорокина. – СПб. – 2003. – 51 с.Скрипченко, Н.В. Поражение нервной системы при врожденных инфекциях / Н.В. Скрипченко, А.П. Скоромец, М.Н. Сорокина. – СПб. – 2003. – 51 с.Фризе, К. Инфекционные заболевания беременных и новорожденных / К. Фризе, В.М. Кахель. – М.: Медицина, 2003. – 422 с.Фризе, К. Инфекционные заболевания беременных и новорожденных / К. Фризе, В.М. Кахель. – М.: Медицина, 2003. – 422 с.Eliminating measles and rubella and prevention congenital rubella infection: WHO European Region strategic plan 2005–2010. – Denmark, 2005. – 34 p.Eliminating measles and rubella and prevention congenital rubella infection: WHO European Region strategic plan 2005–2010. – Denmark, 2005. – 34 p.Васильев, В.В. Токсоплазмоз: современные диагностические и лечебные подходы: учебн. пособие / В.В. Васильев, В.А. Неверов, В.В. Пилипенко; под ред. Ю.В. Лобзина. – СПб: ООО «Вектор». – 2009. – 72 с.Васильев, В.В. Токсоплазмоз: современные диагностические и лечебные подходы: учебн. пособие / В.В. Васильев, В.А. Неверов, В.В. Пилипенко; под ред. Ю.В. Лобзина. – СПб: ООО «Вектор». – 2009. – 72 с.Тимченко, В.Н. Паразитарные инвазии в практике детского врача: учебное пособие для врачей – педиатров /В.Н. Тимченко [и др.]. – СПб: ЭЛБИ-СПб, 2005. – 288 с.Тимченко, В.Н. Паразитарные инвазии в практике детского врача: учебное пособие для врачей – педиатров /В.Н. Тимченко [и др.]. – СПб: ЭЛБИ-СПб, 2005. – 288 с.Заводнова, О.С. Неонатальные менингоэнцефалиты у детей с врожденными пороками развития и без них (клиника, диагностика, принципы терапии: дисс. д-ра. мед. наук / О.С. Заводнова. – СПб, 2008. – 232 с.Заводнова, О.С. Неонатальные менингоэнцефалиты у детей с врожденными пороками развития и без них (клиника, диагностика, принципы терапии: дисс. д-ра. мед. наук / О.С. Заводнова. – СПб, 2008. – 232 с.Цинзерлинг, В.А. Перинатальные инфекции (вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических сопоставлений): руководство для врачей / В.А. Цинзерлинг, В.Ф. Мельникова. – СПб: Элби, 2002. – 352 с.Цинзерлинг, В.А. Перинатальные инфекции (вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических сопоставлений): руководство для врачей / В.А. Цинзерлинг, В.Ф. Мельникова. – СПб: Элби, 2002. – 352 с.Власюк, В.В. Морфологическая диагностика внутриутробных инфекций: учебное пособие / В.В. Власюк. – СПб: ЛЕМА, 2010. - 47 с.Власюк, В.В. Морфологическая диагностика внутриутробных инфекций: учебное пособие / В.В. Власюк. – СПб: ЛЕМА, 2010. - 47 с.Нисевич, Л.Л. Значение различных вирусных инфекций в невынашивании, мертворождении, перинатальной и младенческой смертности / Л.Л. Нисевич [и др.] // Педиатрия. – 1999. – № 1. – С. 4–10.Нисевич, Л.Л. Значение различных вирусных инфекций в невынашивании, мертворождении, перинатальной и младенческой смертности / Л.Л. Нисевич [и др.] // Педиатрия. – 1999. – № 1. – С. 4–10.Островская, О.В. Структура и частота встречаемости врожденных дефектов при фетоинфантильных потерях /О.В. Островская [и др.] // Дальневосточный медицинский журнал. – 2006. – № 1. – С. 19–23.Островская, О.В. Структура и частота встречаемости врожденных дефектов при фетоинфантильных потерях /О.В. Островская [и др.] // Дальневосточный медицинский журнал. – 2006. – № 1. – С. 19–23.Горелик, Е.Ю. Клинико-неврологические и нейроструктурные параллели в процессе саногенеза герпетического энцефалита у детей раннего возраста: дисс. канд. медицинских наук / Е.Ю. Горелик. – СПб, 2001. – 164 с.Горелик, Е.Ю. Клинико-неврологические и нейроструктурные параллели в процессе саногенеза герпетического энцефалита у детей раннего возраста: дисс. канд. медицинских наук / Е.Ю. Горелик. – СПб, 2001. – 164 с.Островская, О.В. Распространенность герпес вирусных инфекций / О.В. Островская [и др.] // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2004. – № 3. – С. 87–88.Островская, О.В. Распространенность герпес вирусных инфекций / О.В. Островская [и др.] // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2004. – № 3. – С. 87–88.Сорокина, М.Н. Вирусные энцефалиты и менингиты у детей / М.Н. Сорокина, Н.В. Скрипченко. – М.: Медицина, 2004. – 415 с.Сорокина, М.Н. Вирусные энцефалиты и менингиты у детей / М.Н. Сорокина, Н.В. Скрипченко. – М.: Медицина, 2004. – 415 с.Giraudon, I. Antenatal screening and prevalence of infection: surveillance in London, 2000-2007 / I. Giraudon [et al.] // Euro Surveill. – 2009. – Vol. 14, № 9. – Р. 8–12.Giraudon, I. Antenatal screening and prevalence of infection: surveillance in London, 2000-2007 / I. Giraudon [et al.] // Euro Surveill. – 2009. – Vol. 14, № 9. – Р. 8–12.Ambroise-Thomas, P. Prevention of congenital toxoplasmosis in France. Risk assessment. Results and perspectives of prenatal screening and newborn follow up /Ambroise-Thomas P. [et al.] // Bull. Acad. Natl. Med. –2001. –Vol. 185, № 4. – Р. 665–683.Ambroise-Thomas, P. Prevention of congenital toxoplasmosis in France. Risk assessment. Results and perspectives of prenatal screening and newborn follow up /Ambroise-Thomas P. [et al.] // Bull. Acad. Natl. Med. –2001. –Vol. 185, № 4. – Р. 665–683.Baecher-Lind, L.E. Infectious disease and reproductive health: a review / L.E. Baecher-Lind, W.C. Miller, A.J. Wilcox //Obstet. Gynecol. Surv. – 2010. – Vol. 65, № 1. – Р. 53–65.Baecher-Lind, L.E. Infectious disease and reproductive health: a review / L.E. Baecher-Lind, W.C. Miller, A.J. Wilcox //Obstet. Gynecol. Surv. – 2010. – Vol. 65, № 1. – Р. 53–65.Лобзин, Ю.В. Токсоплазмозу беременных: достижения и нерешенные вопросы / Ю.В. Лобзин [и др.] // Росс. мед. журнал. - 2001. – № 3. – С. 37–39.Лобзин, Ю.В. Токсоплазмозу беременных: достижения и нерешенные вопросы / Ю.В. Лобзин [и др.] // Росс. мед. журнал. - 2001. – № 3. – С. 37–39.Robert-Gangneux, F. Contribution of new techniques for the diagnosis of congenital toxoplasmosis // Clin. Lab. –2001. – Vol. 47, № 3–4. – P. 135–141.Robert-Gangneux, F. Contribution of new techniques for the diagnosis of congenital toxoplasmosis // Clin. Lab. –2001. – Vol. 47, № 3–4. – P. 135–141.Семенов, А.В. Лабораторная диагностика внутриутробных инфекций: методические рекомендации / А.В. Семенов, С.С. Вашукова. – СПб, 2008. - 79 с.Семенов, А.В. Лабораторная диагностика внутриутробных инфекций: методические рекомендации / А.В. Семенов, С.С. Вашукова. – СПб, 2008. - 79 с.Mehta, N.M. Antenatal screening for rubella-infection or immunity? / N.M. Mehta , R.M. Thomas // BMJ. – 2002. –Vol. 13, № 325 (7355). – Р. 90–91.Mehta, N.M. Antenatal screening for rubella-infection or immunity? / N.M. Mehta , R.M. Thomas // BMJ. – 2002. –Vol. 13, № 325 (7355). – Р. 90–91.Cheeran, M.C. Neuropathogenesis of congenital cytomegalovirus infection: disease mechanisms and prospects for intervention // M.C. Cheeran, J.R. Lokensgard, M.R. Schleiss // Clin. Microbiol. Rev. – 2009. – Vol. 22, № 1. – Р. 99–126.Cheeran, M.C. Neuropathogenesis of congenital cytomegalovirus infection: disease mechanisms and prospects for intervention // M.C. Cheeran, J.R. Lokensgard, M.R. Schleiss // Clin. Microbiol. Rev. – 2009. – Vol. 22, № 1. – Р. 99–126.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.