jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2014-6-2-55-58jofin-238Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchКЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА HBSAG-НЕГАТИВНОГО ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В У ПАЦИЕНТОВ СТАЦИОНАРНОГО ЗВЕНАClinical laboratory characteristic of hospitalized patients with HBsAg negative chronic hepatitis BШибаеваЕ. О.ShibaevaE. O.

заочный аспирант кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета; тел.: +7-921-744-40-11

elena.shibaeva@gmail.comПонятишинаМ. В.PonyatishinaM. V.

доцент кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к.м.н.; тел.: 8(812)295-06-46, +7-921-953-10-70

9088365@mail.ruХомченкоИ. В.KhomchenkoI. V.

заведующая 29-м отделением Клинической инфекционной больницы им. С.П.Боткина, к.м.н.; тел.: 8(812)274-90-65, +7-911-739-64-44

irina.chom@mail.ruНикитинаО. Е.NikitinaO. E.

научный сотрудник кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к.м.н.; тел.: +7-981-741-69-61

nikitina@influenza.spb.ruСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург, РоссияРоссияSaint-Petersburg State Pediatric Medical University, Saint-Petersburg, RussiaRussian FederationКлиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина, Санкт-Петербург, РоссияРоссияClinical Infectious Diseases Hospital named after S.P. Botkin, Saint-Petersburg, RussiaRussian Federation201417092014625558Copyright © Шибаева Е.О., Понятишина М.В., Хомченко И.В., Никитина О.Е., 20142014Шибаева Е.О., Понятишина М.В., Хомченко И.В., Никитина О.Е.Shibaeva E.O., Ponyatishina M.V., Khomchenko I.V., Nikitina O.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/238

Одной из фаз естественного течения хронического гепатита В является «HBsAg-негативная» фаза, клиническое и прогностическое значение которой в настоящее время окончательно не определено. В данном исследовании оценивалась частота встречаемости «HBsAg-негативной» фазы хронического гепатита В среди пациенток, проходивших стационарное лечение в Клинической инфекционной больнице им. С.П. Боткина (г. Санкт-Петербург), за период 2010–2012 гг. Проанализированы возрастная структура этих больных и их клинико-лабораторные показатели, установлена частота цирротической стадии заболевания. «HBsAg-негативная» фаза выявлена у четверти больных хроническим гепатитом В с преобладанием лиц среднего возраста (45–59 лет). У 84 (67,2%) пациентов стационарного этапа лечения с HbsAg-негативным хроническим гепатитом В диагностирована цирротическая стадия заболевания. Таким образом, спонтанная элиминация HBsAg из сыворотки крови не всегда свидетельствует о прогностически благоприятном течении хронического гепатита В.

One of the phases of the natural course of chronic hepatitis В is «HBsAg negative» phase, the clinical and prognostic significance of which is not defined yet. The frequency of HBsAg negative phase of chronic hepatitis В among the hospitalized patients of Clinical Infectious Diseases Hospital named by S.P. Botkin (Saint-Petersburg), for the period of 2010–2012 was assessed in this study. We analyzed the age structure of the patients, their clinical-laboratory inde[es and set the frequency of cirrhotic stage of disease. The «HBsAg negative» phase is revealed among quarter of patients with chronic hepatitis В the middle aged group (45–59 years old). The 84 (67,2%) hospitalized patients with HBsAg negative chronic hepatitis В diagnosed were given a diagnosis of cirrhotic stage disease. Thus, the spontaneous clearance of HBsAg from blood serum is not always the evidence of the prognostically favorable course of chronic hepatitis B.

хронический гепатит ВHBsAg- негативная фазациррозchronic hepatitis B“HBsAg negative” phasecirrhosisReferencesVirusnye gepatity v Rossiyskoy Federatsii. Analiticheskiy obzor. 9 vypusk [Viral hepatitis in the Russian Federation. Analytical review. issue 9] pod red. V.I. Pokrovskogo, A.B. Zhebruna.- SPb.: FBUN NIIEM im. Pastera; 2013: 6-112 (in Russian).Virusnye gepatity v Rossiyskoy Federatsii. Analiticheskiy obzor. 9 vypusk [Viral hepatitis in the Russian Federation. Analytical review. issue 9] pod red. V.I. Pokrovskogo, A.B. Zhebruna.- SPb.: FBUN NIIEM im. Pastera; 2013: 6-112 (in Russian).Rakhmanova A.G., Yakovlev A.A. Khronicheskie virusnye gepatity i VICh-infektsiya [Chronic viral hepatitis end HIV infection]. SPb.: Izd-vo VVM, 2011: 7-10 (in Russian).Rakhmanova A.G., Yakovlev A.A. Khronicheskie virusnye gepatity i VICh-infektsiya [Chronic viral hepatitis end HIV infection]. SPb.: Izd-vo VVM, 2011: 7-10 (in Russian).Mikhaylov M. I. Klinicheskaya gepatologiya. – 2009; 1:15-24 (in Russian).Mikhaylov M. I. Klinicheskaya gepatologiya. – 2009; 1:15-24 (in Russian).European Association for Study of the liver EASL clinical practice guidelines: management of cronic hepatitis B virus infection. J.of Hehatology. 2012; 57:167- 168European Association for Study of the liver EASL clinical practice guidelines: management of cronic hepatitis B virus infection. J.of Hehatology. 2012; 57:167- 168ChuC., Liaw YF. Hepatitis B surface antigen seroclearance during chronic HBV infection Antivir. Ther . 2010.15(2):133-143.ChuC., Liaw YF. Hepatitis B surface antigen seroclearance during chronic HBV infection Antivir. Ther . 2010.15(2):133-143.Abdurakhmanov D.T., Chronic hepatitis B i D [Chronic hepatitis B and D] . Geotar- Media, 2010; (in Russian).Abdurakhmanov D.T., Chronic hepatitis B i D [Chronic hepatitis B and D] . Geotar- Media, 2010; (in Russian).Zhdanov K.V. Zhurnal infektologii. 2011; 3(4): 18-25 (in Russian).Zhdanov K.V. Zhurnal infektologii. 2011; 3(4): 18-25 (in Russian).Sugauchi F, Tanaka Y, Kusumoto S, Matsuura K, Sugiyama M, Kurbanov F, Ueda R, Mizokami M. Virological and clinical characteristics on reactivation of occult hepatitis B in patients with hematological malignancy. J Med Virol. 2011; 83(3): 412-8.Sugauchi F, Tanaka Y, Kusumoto S, Matsuura K, Sugiyama M, Kurbanov F, Ueda R, Mizokami M. Virological and clinical characteristics on reactivation of occult hepatitis B in patients with hematological malignancy. J Med Virol. 2011; 83(3): 412-8.Ivashkin V.T.. Morozova M.A., Maevskaya M.V., Sokolina I.A, German E.N., Bundina M.V. Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii. 2009; 1: 4- 16 (in Russian).Ivashkin V.T.. Morozova M.A., Maevskaya M.V., Sokolina I.A, German E.N., Bundina M.V. Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii. 2009; 1: 4- 16 (in Russian).Pawlotsky JM., Dusheiko G., Hatzakis A., et al. Virologic monitoring of hepatitis В virus therapy in clinical trials and practice: recommendations for a standardized approach. Gastroenterol ogy 2008; 134: 405-415.Pawlotsky JM., Dusheiko G., Hatzakis A., et al. Virologic monitoring of hepatitis В virus therapy in clinical trials and practice: recommendations for a standardized approach. Gastroenterol ogy 2008; 134: 405-415.Karev V.E., Lobzin Yu. V, Tsinzerling V. A., Zhurnal infektologii. 2013; 5(1): 91-98 (in Russian).Karev V.E., Lobzin Yu. V, Tsinzerling V. A., Zhurnal infektologii. 2013; 5(1): 91-98 (in Russian).Esaulenko E.V., Nikitina O.E., Poretskova E. A., Pisareva M. M. Zhurnal infektologii. 2012; 4(5): 67-72 (in Russian).Esaulenko E.V., Nikitina O.E., Poretskova E. A., Pisareva M. M. Zhurnal infektologii. 2012; 4(5): 67-72 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.