заместитель директора, профессор кафедры эпидемиологии, заведующая лабораторией Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского, д.м.н.; тел.: +7-915-064-27-46
профессор кафедры оториноларингологии педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, д.м.н.; тел.: +7-926-234-31-73
врач-отоларинголог Детской городской поликлиники № 99; тел.: +7-916-165-30-31
Статья посвящена взаимосвязи воспалительной патологии гортани и ОРВИ/гриппа.
Цель: изучить частоту встречаемости различных форм ларингита у детей с респираторной острой вирусной инфекцией; влияние перенесенного ларингита на фоне ОРВИ на состояние структур гортани у детей, а также эффективность профилактических мероприятий против ОРВИ/гриппа в отношении различных форм ларингита.
Материалы и методы: результаты обследования и анализа амбулаторных карт 3169 пациентов, а такжеданные годового отчета одной из детских поликлиник г. Москвы.
Результаты: воспалительная патология гортани была выявлена у 152 (4,79%) пациентов, у 129 пациентов (84,9%) – необструктивная. 91 пациент (59,8%) относился к категории «часто и длительно болеющие» дети. Рецидивы наблюдались у пациентов с обеими формами ларингита (60,90% (ОЛ) и 62,02% (НОЛ)). Органическая патология гортани сохранялась после проведенного лечения у 43,5%, перенесших обструктивную форму, и 18,63%, перенесших необструктивную форму, как и изменение тембра голоса (у 3–14% пациентов), ухудшаясь при очередной респираторной вирусной инфекции. Профилактические мероприятия, проводимые среди пациентов, перенесших различные формы ларингита, позволили снизить распространенность данной патологии, несмотря на ежегодный рост заболеваемости ОРВИ у детей в аналогичный временной период.
Заключение:учитывая высокую циркуляцию возбудителей респираторных инфекций, отсутствие специфической профилактики (кроме гриппа), а также особую роль вирусов в развитии различных форм ларингита, рекомендуется включать в технологии профилактики ОРВИ и гриппа препараты различных механизмов действия и форм выпуска, в том числе и в организованных детских коллективах. Различные методы неспецифической профилактики эффективны в снижении заболеваемости респираторными вирусными инфекциями, уменьшают частоту возникновения и тяжесть течения различных форм ларингита у детей, а также способствуют нормализации/улучшению качества голоса у детей с различной патологией гортани.
This article is dedicated to the connection between laryngealinflammatory pathology and influenza/common cold.
The purpose is to study the frequency of different form of laryngitis in children with common cold/ influenza, influenced of carried laryngitis within common cold on laryngeal structures and also the effectiveness of preventive measures against acute respiratory infections.
Material and methods are the results of the examination (including laryngeal endoscopy) and analysis of medical files of 3169 patients and also the data of the annual report of one Moscow semi-clinic.
Results. Inflammation laryngeal pathology was revealed in 152 (4,79%) cases, in 129 (84,9%) – non-obstructive. 91 patient (59,8%) belonged to category “frequently and often sick”. The recurrent episodes were seen in patients with both forms of laryngitis. Different laryngeal pathology (laryngitis, vocal nodules) was seen after common cold treatment with 43,5% obstructive and 18,63% non-obstructive laryngitis patient as well as dysphonia in 3-14% getting worse with the following common cold episodes. The preventative measures carried among patients with laryngitis allowed to decrease spreading of this pathology notwithstanding the fact of annual growth of common cold in children.
Conclusion. Thus taking to account the high circulation of respiratory viruses the absence of specific preventative measures and the especial role of viruses in development all forms of laryngitis it is recommended to include special drugs in preventative techniques of laryngitis prophylactics. Different methods of non-specific prophylactic are effective in decreasing the amount of common cold episodes, decrease the frequency and severity all forms of laryngitis in children and also tend to stabilize/normalize the voice quality in different laryngeal pathology children.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.