jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2026-18-2-135-142jofin-1998Research ArticleОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕORIGINAL RESEARCHКлинико-эпидемиологические особенности острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей в организованных коллективахClinical and epidemiological characteristics of acute upper respiratory tract infections in organized collectivesПрокопенкоС. М.ProkopenkoS. M.

Прокопенко Сергей Митрофанович – заведующий медицинской лабораторией (учебной, особо опасных инфекций) – врач-инфекционист кафедры (общей и военной эпидемиологии).

Санкт-Петербург; тел.: +7-911-953-76-45

Saint Petersburg

psm51@mail.ruКузинА. А.KuzinA. A.

Кузин Александр Александрович – начальник кафедры (общей и военной эпидемиологии), д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН.

Санкт-Петербург; тел.: 8(812)329-71-77

Saint Petersburg

paster-spb@mail.ruЗобовА. Е.ZobovA. E.

Зобов Андрей Евгеньевич – преподаватель кафедры (общей и военной эпидемиологии), к.м.н., доцент.

Санкт-Петербург; тел.: +7-950-031-84-26

Saint Petersburg

dr.andrey98@yandex.ruБузицкаяЖ. В.BuzitskayaZh. V.

Бузицкая Жанна Валерьевна – старший научный сотрудник лаборатории векторных вакцин, к.б.н.

Санкт-Петербург; тел.: 8(812)499-15-21

Saint Petersburg

janna.buzitskaya@influenza.spb.ruЕрофееваМ. К.ErofeevaM. K.

Ерофеева Мариана Константиновна – руководитель лаборатории испытаний новых средств защиты от вирусных инфекций, д.м.н.

Санкт-Петербург; тел.: 8(812) 499-15-37

Saint Petersburg

mariana.erofeeva@influenza.spb.ruСтуковаМ. А.StukovaM. A.

Стукова Марина Анатольевна – руководитель лаборатории векторных вакцин, к.б.н.

Санкт-Петербург; тел.: 8(812)499-15-21

Saint Petersburg

marina.stukova@influenza.spb.ruМатяжИ. А.MatyazhI. A.

Матяж Инга Александровна – начальник медицинской службы.

Санкт-Петербург; тел.: 8(812)292-34-20

Saint Petersburg

epid-zaschita@yandex.ruЛяшенкоЮ. И.LyashenkoYu. I.

Ляшенко Юрий Иванович – профессор кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний), д.м.н., профессор.

Санкт-Петербург; тел.: 8(812)292-34-20

Saint Petersburg

Военно-медицинская академия им. С.М. КироваРоссияMilitary Medical Academy named after S.M. KirovRussian FederationНаучно-исследовательский институт гриппа им. А.А. СмородинцеваРоссияResearch Institute of Influenza named after A.A. SmorodintsevRussian Federation202620062026182135142Copyright © Прокопенко С.М., Кузин А.А., Зобов А.Е., Бузицкая Ж.В., Ерофеева М.К., Стукова М.А., Матяж И.А., Ляшенко Ю.И., 20262026Прокопенко С.М., Кузин А.А., Зобов А.Е., Бузицкая Ж.В., Ерофеева М.К., Стукова М.А., Матяж И.А., Ляшенко Ю.И.Prokopenko S.M., Kuzin A.A., Zobov A.E., Buzitskaya Z.V., Erofeeva M.K., Stukova M.A., Matyazh I.A., Lyashenko Y.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/1998Цель

Цель: изучить клинико-эпидемиологические особенности острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей у лиц из числа организованного воинского коллектива на начальных этапах его формирования для целей повышения качества противоэпидемической защиты.

Задачи

Задачи: определить структуру возбудителей острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей, оценить частоту клинических симптомов при различных этиологических вариантах заболевания, провести сравнительный анализ клинических проявлений и предложить клинические ориентиры дифференциальной этиологической диагностики острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей на начальных этапах формирования организованного воинского коллектива.

Материалы и методы

Материалы и методы: проанализированы клинические, эпидемиологические и лабораторные данные 287 пациентов, обратившихся за медицинской помощью по поводу заболевания острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей. Этиологию заболевания определяли методом мультиплексной полимеразной цепной реакции и классических бактериологических исследований, по результатам чего были сформированы группы в соответствии с видом выделенных возбудителей. Для каждой группы рассчитаны частоты встречаемости клинических симптомов.

Результаты

Результаты: 221 случай (77,0%) соответствовал моноинфекциям, 66 (23,0%) – ко-инфекциям. Наиболее частыми возбудителями были риновирус (28,6%) и вирус гриппа B (11,5%). Риновирусная инфекция характеризовалась преобладанием катарального синдрома (ринорея 75,6±4,7%, фарингит 65,9±5,1%) при низкой частоте лихорадки (12,2±3,7%). При заболевании, вызванном гриппом B и аденовирусами, чаще выявлялись лихорадка (36,4±8,8% и 40,0±10,7% соответственно) и кашель (78,8±7,1% и 80,0±8,9% соответственно). Метапневмовирус и респираторно-синцитиальный вирус проявлялись преимущественно кашлем. Сезонные коронавирусы протекали как лёгкие инфекции с ринитом и фарингитом. Инфекция SARS-CoV-2 имела вариабельную клиническую картину без специфических признаков. Заболевания, вызванные бактериальными агентами, характеризовались более выраженными воспалительными проявлениями: Streptococcus pyogenes — типичной ангиной без катаральных симптомов, Staphylococcus aureus — интоксикацией и гнойным компонентом. При ко-инфекциях отмечалось сочетание симптомов.

Выводы

Выводы: клинические проявления острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей у членов организованных коллективов могут характеризоваться определёнными симптомокомплексами, обусловленными этиологией заболевания, что позволяет использовать их для предварительной дифференциальной диагностики в условиях ограниченной лабораторной доступности.

Aim

Aim: to study the clinical and epidemiological features of acute respiratory infections of the upper respiratory tract in individuals from an organized military unit at the initial stages of its formation in order to improve the quality of antiepidemic protection.

Research objectives

Research objectives: to determine the structure of the causative agents of ARI of the upper respiratory tract, to assess the frequency of clinical symptoms in various etiological variants of the disease, to conduct a comparative analysis of clinical manifestations, and to propose clinical guidelines for the differential etiological diagnosis of acute respiratory infections of the upper respiratory tract at the initial stages of the formation of an organized military unit.

Materials and methods

Materials and methods: clinical, epidemiological, and laboratory data of 287 patients who sought medical care for upper respiratory tract infections were analyzed. The etiology of the disease was determined using multiplex PCR and classical bacteriological studies, and the results were used to form groups based on the type of isolated pathogens. The frequencies of clinical symptoms were calculated for each group.

Results

Results: 221 cases (77.0%) were monoinfections, and 66 cases (23.0%) were co-infections. The most common pathogens were rhinovirus (28.6%) and influenza B virus (11.5%). Rhinovirus infection was characterized by a predominance of catarrhal syndrome (rhinorrhea 75.6±4.7%, pharyngitis 65.9±5.1%) with a low frequency of fever (12.2±3.7%). In cases of influenza B and adenovirus infections, fever (36.4±8.8% and 40.0±10.7%, respectively) and cough (78.8±7.1% and 80.0±8.9%) were more common.

Metapneumovirus and respiratory syncytial virus were manifested mainly by cough. Seasonal coronaviruses were mild infections with rhinitis and pharyngitis. SARS-CoV-2 infection had a variable clinical picture without specific signs. Diseases caused by bacterial agents were characterized by more pronounced inflammatory manifestations: Streptococcus pyogenes — typical tonsillitis without catarrhal symptoms, Staphylococcus aureus — intoxication and a purulent component. In co-infections, a combination of symptoms was observed.

Conclusions

Conclusions: the clinical manifestations of ARI URT in members of organized groups may be characterized by certain symptom complexes, due to the etiology of the disease, which allows them to be used for preliminary differential diagnosis in conditions of limited laboratory availability.

противоэпидемическая защитаострые респираторные инфекции верхних дыхательных путейдифференциальная диагностикаклиникоэпидемиологический подходорганизованные воинские коллективыanti-epidemic protectionacute respiratory infections of the upper respiratory tractdifferential diagnosisclinical and epidemiological approachorganized military groupsReferencesKunz A.N., Ottolini M. The role of adenovirus in respiratory tract infections // Current Infectious Disease Reports. – 2010. – Т. 12, № 2. – С. 81–87. – DOI: 10.1007/s11908-010-0084-5.Kunz AN, Ottolini M. The role of adenovirus in respiratory tract infections. Curr Infect Dis Rep. 2010;12(2):81–87. doi:10.1007/s11908-010-0084-5.Zhang G., Ba L., Liu L. et al. Epidemiological shift and clinical characteristics of rhinovirus genotypes in acute respiratory tract infection cases in Kunming, China, from 2019 to 2023 //frontiers in Cellular and Infection Microbiology. – 2025. – Т. 15. – Art. 1678343. – DOI: 10.3389/fcimb.2025.1678343.Zhang G, Ba L, Liu L, et al. Epidemiological shift and clinical characteristics of rhinovirus genotypes in acute respiratory tract infection cases in Kunming, China, from 2019 to 2023. Front Cell Infect Microbiol. 2025;15:1678343. doi:10.3389/fcimb.2025.1678343.Wang L., Wang Y., Ye D., Liu Q. Review of the 2019 novel coronavirus (SARS-CoV-2) based on current evidence // International Journal of Antimicrobial Agents. – 2020. – Т. 55, № 6. – Art. 105948. – DOI: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105948.Wang L, Wang Y, Ye D, Liu Q. Review of the 2019 novel coronavirus (SARS-CoV-2) based on current evidence. Int J Antimicrob Agents. 2020;55(6):105948. doi:10.1016/j.ijantimicag.2020.105948.Rasool G., Khan W.A., Khan A.M. et al. COVID-19: A threat to the respiratory system // International Journal of Immunopathology and Pharmacology. – 2024. – Т. 38. – DOI: 10.1177/03946320241310307.Rasool G, Khan WA, Khan AM, et al. COVID-19: A threat to the respiratory system. Int J Immunopathol Pharmacol. 2024;38:3946320241310307. doi:10.1177/03946320241310307.Nair H., Brooks W.A., Katz M. et al. Global burden of respiratory infections due to seasonal influenza in young children: a systematic review and meta-analysis // The Lancet. – 2011. – Т. 378, № 9807. – С. 1917–1930. – DOI: 10.1016/s0140-6736(11)61051-9.Nair H, Brooks WA, Katz M, et al. Global burden of respiratory infections due to seasonal influenza in young children: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2011;378(9807):1917– 1930. doi:10.1016/S0140-6736(11)61051-9.Kim K.R., Park H., Kim D.R., Kim Y.J. Changes in epidemiology of parainfluenza virus and respiratory syncytial virus infection during COVID-19 pandemic in Korea // Clinical and Experimental Pediatrics. – 2022. – Т. 65, № 6. – С. 320–321. – DOI: 10.3345/cep.2021.01823.Kim KR, Park H, Kim DR, Kim YJ. Changes in epidemiology of parainfluenza virus and respiratory syncytial virus infection during coronavirus disease 2019 pandemic in Korea. Clin Exp Pediatr. 2022;65(6):320–321. doi:10.3345/cep.2021.01823.Panda S., Mohakud N.K., Pena L., Kumar S. Human metapneumovirus: review of an important respiratory pathogen // International Journal of Infectious Diseases. – 2014. – Т. 25. – С. 45–52. – DOI: 10.1016/j.ijid.2014.03.1394.Panda S, Mohakud NK, Pena L, Kumar S. Human metapneumovirus: review of an important respiratory pathogen. Int J Infect Dis. 2014;25:45–52. doi:10.1016/j.ijid.2014.03.1394.Kaler J., Hussain A., Patel K. et al. Respiratory syncytial virus: a comprehensive review of transmission, pathophysiology, and manifestation // Cureus. – 2023. – Т. 15, № 3. – Art. e36342. – DOI: 10.7759/cureus.36342.Kaler J, Hussain A, Patel K, et al. Respiratory syncytial virus: a comprehensive review of transmission, pathophysiology, and manifestation. Cureus. 2023;15(3):e36342. doi:10.7759/cureus.36342.Verheul M.K., Hendriks M., de Melo C.V.B. et al. Clinical and serological characteristics of symptomatic infection with seasonal human coronaviruses OC43, HKU1, NL63, and 229E in community-dwelling older adults //frontiers in Virology. – 2023. – Т. 3. – Art. 1171108. – DOI: 10.3389/fviro.2023.1171108.Verheul MK, Hendriks M, de Melo CVB, et al. Clinical and serological characteristics of symptomatic infection with seasonal human coronaviruses OC43, HKU1, NL63, and 229E in community-dwelling older adults. Front Virol. 2023;3:1171108. doi:10.3389/fviro.2023.1171108.Zamani S., Dadashi M., Bahonar S. et al. Emerging challenges in Staphylococcus aureus bloodstream infections // Advances in Medicine. – 2023. – Art. 7041159. – DOI: 10.1155/2023/7041159.Zamani S, Dadashi M, Bahonar S, et al. Emerging challenges in Staphylococcus aureus bloodstream infections: insights from coagulase typing, toxin genes, and antibiotic resistance patterns. Adv Med. 2023;2023:7041159. doi:10.1155/2023/7041159.Elabbadi A., Voiriot G., Tristan A. et al. Lower respiratory tract infection with Staphylococcus aureus in sickle-cell adult patients // Haematologica. – 2021. – Т. 106, № 12. – С. 3236–3239. – DOI: 10.3324/haematol.2021.278827.Elabbadi A, Voiriot G, Tristan A, et al. Lower respiratory tract infection with Staphylococcus aureus in sickle-cell adult patients with severe acute chest syndrome. Haematologica. 2021;106(12):3236–3239. doi:10.3324/haematol.2021.278827.Rousogianni E., Perlepe G., Boutlas S. et al. Clinical features and outcomes of viral respiratory infections in adults during the 2023–2024 winter season //scientific Reports. – 2025. – Т. 15. – Art. 35800. – DOI: 10.1038/s41598-025-19236-8.Rousogianni E, Perlepe G, Boutlas S, et al. Clinical features and outcomes of viral respiratory infections in adults during the 2023–2024 winter season. Sci Rep. 2025;15:35800. doi:10.1038/s41598-025-19236-8.Shi Y.R., Yuan K., Yue L. et al. Clinical characteristics of single human rhinovirus infection and co-infection in children // Translational Pediatrics. – 2025. – Т. 14, № 3. – С. 373–381. – DOI: 10.21037/tp-24-79.Shi YR, Yuan K, Yue L, et al. Clinical characteristics of single human rhinovirus infection and co-infection in the respiratory tract of children. Transl Pediatr. 2025;14(3):373–381. doi:10.21037/tp-24-79.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.