jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2026-18-1-26-35jofin-1942Research ArticleОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕORIGINAL RESEARCHЭффективность и безопасность применения противовирусного препарата риамиловир в профилактике ОРВИ у молодых лиц в условиях организованного коллективаEvaluation of the efficacy and safety of riamilovir for preventing acute respiratory viral infections in young adults in organized collectivesКозловК. В.KozlovK. V.

Козлов Константин Вадимович – начальник кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний) Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, д.м.н., профессор.

Санкт-Петербург; тел.: +7-921-657-27-49

Saint-Petersburg

kosttiak@mail.ruМальцевО. В.MaltsevO. V.

Мальцев Олег Вениаминович – доцент кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний) Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, к.м.н., доцент.

Санкт-Петербург; тел.: +7-921-395-37-12

Saint-Petersburg

olegdzein-m@yandex.ruБрянская-КасьяненкоК. В.Brianskaia-KasianenkoK. V.

Брянская-Касьяненко Кристина Валерьевна – преподаватель кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний) Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, к.м.н.

Санкт-Петербург; тел.: +7-911-262-06-33

Saint-Petersburg

dr.snegur@gmail.comСаулевичА. В.SaulevichA. V.

Саулевич Андрей Валерьевич – преподаватель кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний) Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, к.м.н.

Санкт-Петербург; тел.: +7-911-753-54-18

Saint-Petersburg

saulevich_andrei@mail.ruПровоторовД. В.ProvotorovD. V.

Провторов Данила Валерьевич – слушатель ординатуры факультета руководящего медицинского состава Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.

Санкт-Петербург; тел.: +7-981-792-52-40

Saint-Petersburg

provotorovd@bk.ruЧепраковаВ. А.CheprakovaV. A.

Чепракова Валентина Анатольевна – старший научный сотрудник НИЛ (военной хирургии) НИО (экспериментальной медицины) НИЦ Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, к.м.н.

Санкт-Петербург; тел.: +7-904-337-89-43

Saint-Petersburg

valechep@mail.ruЛиозновД. А.LioznovD. A.

Лиознов Дмитрий Анатольевич –директор Научно-исследовательского института гриппа им. А.А. Смородинцева, д.м.н.

Санкт-Петербург; тел.: 8(812)499-15-00

Saint-Petersburg

office@influenza.spb.ruКомиссаровА. Б.KomissarovA. B.

Комиссаров Андрей Борисович – заведующий лабораторией молекулярной вирусологии Научно-исследовательского института гриппа им. А.А. Смородинцева.

Санкт-Петербург; тел.: +7-921-927-37-29

Saint-Petersburg

andrey.komissarov@influenza.spb.ruЛобзинЮ. В.LobzinYu. V.

Лобзин Юрий Владимирович – почетный президент ФНКЦИБ, д.м.н., профессор, академик РАН, главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей Минздрава России и ФМБА России.

Санкт-Петербург; тел.: 8(812)234-96-91

Saint-Petersburg

niidi@niidi.ruЖдановК. В.ZhdanovK. V.

Жданов Константин Валерьевич – директор ФНКЦИБ, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН.

Санкт-Петербург; тел.: 8(812)234-96-91

Saint-Petersburg

niidi@niidi.ruВоенно-медицинская академия им. С.М. КироваРоссияMilitary Medical Academy named after S.M. KirovRussian FederationНаучно-исследовательский институт гриппа им. А.А. СмородинцеваРоссияResearch Institute of Influenza named after A.A. SmorodintsevRussian FederationФедеральный научно-клинический центр инфекционных болезнейРоссияFederal Scientific and Clinical Center of Infectious DiseasesRussian Federation2026270320261812635Copyright © Козлов К.В., Мальцев О.В., Брянская-Касьяненко К.В., Саулевич А.В., Провоторов Д.В., Чепракова В.А., Лиознов Д.А., Комиссаров А.Б., Лобзин Ю.В., Жданов К.В., 20262026Козлов К.В., Мальцев О.В., Брянская-Касьяненко К.В., Саулевич А.В., Провоторов Д.В., Чепракова В.А., Лиознов Д.А., Комиссаров А.Б., Лобзин Ю.В., Жданов К.В.Kozlov K.V., Maltsev O.V., Brianskaia-Kasianenko K.V., Saulevich A.V., Provotorov D.V., Cheprakova V.A., Lioznov D.A., Komissarov A.B., Lobzin Y.V., Zhdanov K.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/1942Цель

Цель: оценить эффективность и безопасность противовирусного препарата прямого действия препарата риамиловир при различных режимах дозирования в профилактике острых респираторных вирусных инфекций у молодых лиц, проживающих в условиях организованного коллектива.

Материалы и методы

Материалы и методы: проведено проспективное сравнительное исследование с участием 450 мужчин в возрасте 18–22 лет. Добровольцы были распределены на 3 группы: риамиловир 500 мг/сут (n=150), риамиловир 250 мг/сут (n=150) и контроль без профилактики (n=150). Препарат принимался перорально в течение 15 дней, наблюдение продолжалось 30 сут. Оценивались частота заболеваний острыми респираторными инфекциями, распределение случаев по срокам наблюдения, длительность и выраженность основных симптомов, результаты ПЦР-диагностики и частота возникновения нежелательных явлений.

Результаты

Результаты: за период наблюдения частота острых респираторных вирусных инфекций составила 13,3% в группе 500 мг, 18,0% в группе 250 мг и 28,7% в контроле (χ2=11,58; p=0,003). При применении препарата риамиловир в дозе 500 мг выявлено статистически значимое снижение частоты заболеваний по сравнению с контролем (p=0,0017). В группах с использованием препарата риамиловир отмечались более высокие медианные значения пороговых циклов амплификации (31,08 и 31,90 против 25,68 в контроле), что может указывать на меньшую вирусную нагрузку. Препарат статистически значимо сокращал длительность лихорадки (p=0,0079) и синдрома общей инфекционной интоксикации (p=0,047), а также снижал выраженность кашля и интоксикации (p<0,01). Нежелательных явлений не зарегистрировано ни в одной из 3 групп.

Заключение

Заключение: риамиловир продемонстрировал профилактическую эффективность в отношении острых респираторных вирусных инфекций, что проявлялось снижением частоты их возникновения и уменьшением выраженности клинических проявлений у заболевших при хорошем профиле переносимости применения препарата. Препарат может рассматриваться как средство неспецифической медикаментозной профилактики респираторных вирусных инфекций в организованных коллективах.

Objective

Objective. To evaluate the efficacy and safety of the direct-acting antiviral drug riamilovir under different dosing regimens for the prevention of acute respiratory viral infections in young adults living in an organized collective setting.

Materials and methods

Materials and methods. A prospective comparative study was conducted involving 450 male participants aged 18– 22 years. Volunteers were divided into three groups: riamilovir 500 mg/day (n=150), riamilovir 250 mg/day (n=150), and a control group without prophylaxis (n=150). The drug was administered orally for 15 days, and follow-up lasted 30 days. The incidence of acute respiratory infections, temporal distribution of cases, duration and severity of key symptoms, PCR test results, and the frequency of adverse events were assessed.

Results

Results. During the observation period, the incidence of ARVI was 13.3% in the 500 mg group, 18.0% in the 250 mg group, and 28.7% in the control group (χ2=11.58; p=0.003). A statistically significant reduction in acute respiratory viral infections incidence was observed in the 500 mg group compared to the control (p=0.0017). Participants receiving riamilovir showed higher median cycle threshold (Ct) values (31.08 and 31.90 versus 25.68 in the control group), which may indicate lower viral loads. The drug significantly reduced the duration of fever (p=0.0079) and general infectious intoxication syndrome (p=0.047), as well as the severity of cough and intoxication (p<0.01). No adverse events were reported.

Conclusion

Conclusion. Riamilovir demonstrated prophylactic efficacy against acute respiratory viral infections by reducing the incidence and severity of clinical manifestations, with a favorable safety profile. The drug may be considered as a means of nonspecific pharmacological prevention of respiratory viral infections in organized collectives.

острые респираторные вирусные инфекциириамиловирпрофилактикапротивовирусные препаратыаденовирусэффективностьбезопасностьacute respiratory viral infectionsriamilovirprophylaxisantiviral agentsadenovirusefficacysafety.\ReferencesGBD 2021 Upper Respiratory Infections and Otitis Media Collaborators. Global, regional, and national burden of upper respiratory infections and otitis media, 1990–2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021 // The Lancet Infectious Diseases. – 2025. – Т. 25, № 1. – С. 36–51. – DOI: 10.1016/S1473-3099(24)00430-4.GBD 2021 Upper Respiratory Infections and Otitis Media Collaborators. Global, regional, and national burden of upper respiratory infections and otitis media, 1990–2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Infect Dis. 2025;25(1):36–51. doi:10.1016/S1473-3099(24)00430-4.World Health Organization. COVID-19 Global Risk Assessment, Version 8. – Geneva: World Health Organization, 2025. – Доступно по адресу: https://www.who.int/publications/m/item/covid-19-global-risk-assessmentWorld Health Organization. COVID-19 Global Risk Assessment, Version 8. Geneva: World Health Organization; 2025. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/covid-19-global-risk-assessment.Li Z.J., Zhang H.Y., Ren L.L., Lu Q.B., Ren X., Zhang C.H., Wang Y.F., Lin S.H., Zhang X.A., Li J., Zhao S.W., Yi Z.G., Chen X., Yang Z.S., Meng L., Wang X.H., Liu Y.L., Wang X., Cui A.L., Lai S.J., Jiang T., Yuan Y., Shi L.S., Liu M.Y., Zhu Y.L., Zhang A.R., Zhang Z.J., Yang Y., Ward M.P., Feng L.Z., Jing H.Q., Huang L.Y., Xu W.B., Chen Y., Wu J.G., Yuan Z.H., Li M.F., Wang Y., Wang L.P., Fang L.Q., Liu W., Hay S.I., Gao G.F., Yang W.Z.; Chinese Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Etiology of Respiratory Infection Surveillance Study Team. Etiological and epidemiological features of acute respiratory infections in China // Nature Communications. – 2021. – Vol. 12, No. 1. – P. 5026. – DOI: 10.1038/s41467-021-25120-6.Li ZJ, Zhang HY, Ren LL, Lu QB, Ren X, Zhang CH, Wang YF, Lin SH, Zhang XA, Li J, Zhao SW, Yi ZG, Chen X, Yang ZS, Meng L, Wang XH, Liu YL, Wang X, Cui AL, Lai SJ, Jiang T, Yuan Y, Shi LS, Liu MY, Zhu YL, Zhang AR, Zhang ZJ, Yang Y, Ward MP, Feng LZ, Jing HQ, Huang LY, Xu WB, Chen Y, Wu JG, Yuan ZH, Li MF, Wang Y, Wang LP, Fang LQ, Liu W, Hay SI, Gao GF, Yang WZ; Chinese Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Etiology of Respiratory Infection Surveillance Study Team. Etiological and epidemiological features of acute respiratory infections in China. Nat Commun. 2021;12(1):5026. doi:10.1038/s41467-021-25120-6.von Delft A., Hall M.D., Kwong A.D., et al. Accelerating antiviral drug discovery: lessons from COVID-19 // Nature Reviews Drug Discovery. – 2023. – Vol. 22, No. 10. – P. 721–741.von Delft A, Hall MD, Kwong AD, et al. Accelerating antiviral drug discovery: lessons from COVID-19. Nat Rev Drug Discov. 2023;22(10):721–741. doi:10.1038/s41573-02300869-2.Luong Q.X.T., Hoang P.T., Ho P.T., Ayun R.Q., Lee T.K., Lee S. Potential Broad-Spectrum Antiviral Agents: A Key Arsenal Against Newly Emerging and Reemerging Respiratory RNA Viruses // International Journal of Molecular Sciences. – 2025. – Vol. 26, No. 4. – Art. 1481. – DOI: 10.3390/ijms26041481.Luong QXT, Hoang PT, Ho PT, Ayun RQ, Lee TK, Lee S. Potential broad-spectrum antiviral agents: a key arsenal against newly emerging and reemerging respiratory RNA viruses. Int J Mol Sci. 2025;26(4):1481. doi:10.3390/ijms26041481.Sleijfer S., Bannink M., Van Gool A.R., Kruit W.H.J., Stoter G. Side effects of interferon-α therapy // Pharmacy World and Science. – 2005. – Vol. 27, No. 6. – P. 423–431.Sleijfer S, Bannink M, Van Gool AR, Kruit WHJ, Stoter G. Side effects of interferon-α therapy. Pharm World Sci. 2005;27(6):423–431. doi:10.1007/s11096-005-1319-7.Mesic A., Jackson E.K., Lalika M., Koelle D.M., Patel R.C. Interferon-based agents for current and future viral respiratory infections: A scoping literature review of human studies // PLOS Global Public Health. – 2022. – Vol. 2, No. 4. – Art. e0000231. – DOI: 10.1371/journal.pgph.0000231.Mesic A, Jackson EK, Lalika M, Koelle DM, Patel RC. Interferon-based agents for current and future viral respiratory infections: a scoping literature review of human studies. PLOS Glob Public Health. 2022;2(4):e0000231. doi:10.1371/journal.pgph.0000231.Moscona A. Neuraminidase inhibitors for influenza // New England Journal of Medicine. – 2005. – Vol. 353, No. 13. – P. 1363–1373. – DOI: 10.1056/NEJMra050740.Moscona A. Neuraminidase inhibitors for influenza. N Engl J Med. 2005;353(13):1363–1373. doi:10.1056/NEJMra050740.Сабитов А.У., Сорокин П.В., Дашутина С.Ю. Опыт профилактического применения препарата риамиловир в очагах коронавирусной инфекции (COVID-19) // Терапевтический архив. – 2021. – Т. 93, № 4. – С. 435–439. – DOI: 10.26442/00403660.2021.04.200751.Sabitov AU, Sorokin PV, Dashutina SYu. [Opit profilacticheskogo ispolzovania preparata riamilovir v ochagah coronavirusnoi infekcii (COVID-19)]. Ter Arkh. 2021;93(4):435–439. doi:10.26442/00403660.2021.04.200751.Сабитов А.У., Лиознов Д.А., Жданов К.В., Тихонова Е.П., Эсауленко Е.В., Сорокин П.В. Результаты рандомизированного двойного слепого многоцентрового клинического исследования эффективности и безопасности применения препарата риамиловир для профилактики СOVID-19. Терапевтический архив. 2024;96(3):229-234 . DOI: 10.26442/00403660.2024.03.202652Sabitov AU, Lioznov DA, Zhdanov KV, Tihonova EP, Esaulenko EV, Sorokin PV. [Resultati randomizirivannogo dvoinogo slepogo mnogocentrovogo clinicheskogo issledovania effectivnosti i bezopasnosti primenenia preparata riamilovir dlia profilactiki СOVID-19]. Ter. Arkh. 2024;96(3):229-234 . DOI: 10.26442/00403660.2024.03.202652Козлов К.В., Мальцев О.В., Касьяненко К.В., Сукачев В.С., Саулевич А.В., Карякин С.С., Дубровин А.Д., Смирнов Р.Н. Оценка профилактической эффективности нуклеозидного аналога риамиловира в отношении ОРВИ у лиц из организованного коллектива // Терапевтический архив. – 2024. – Т. 96, № 11. – С. 1035–1041. – DOI: 10.26442/00403660.2024.11.203024.Kozlov KV, Maltsev OV, Kasyanenko KV, Sukachev VS, Saulevich AV, Karyakin SS, Dubrovin AD, Smirnov RN. [Ocenka profilacticheskoi effectivnosti nucleozidnogo analoga riamilovir v otnoshenii ORVI u lic iz organizovannogo kollektiva]. Ter Arkh. 2024;96(11):1035–1041. doi:10.26442/00403660.2024.11.203024.Zhang R., Goto T., Zhang X. Association of human adenovirus load and viral genotype diversity with respiratory disease severity in children: a systematic review and meta-analysis // Translational Pediatrics. – 2025. – Vol. 14, No. 4. – P. 671682. – DOI: 10.21037/tp-2024-627.Zhang R, Goto T, Zhang X. Association of human adenovirus load and viral genotype diversity with respiratory disease severity in children: a systematic review and meta-analysis. Transl Pediatr. 2025;14(4):671–682. doi:10.21037/tp-2024-627.Stevaert A., Groaz E., Naesens L. Nucleoside analogs for management of respiratory virus infections: mechanism of action and clinical efficacy // Current Opinion in Virology. – 2022. – Vol. 57. – Art. 101279. – DOI: 10.1016/j.coviro.2022.101279.Stevaert A, Groaz E, Naesens L. Nucleoside analogs for management of respiratory virus infections: mechanism of action and clinical efficacy. Curr Opin Virol. 2022;57:101279. doi:10.1016/j.coviro.2022.101279.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.