jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2025-17-4-19-28jofin-1885Research ArticleОбзорReviewВирусная пневмония у детей. Обзор литературыViral pneumonia in children. Literature reviewХалиуллинаС. В.KhaliullinaS. V.

Халиуллина Светлана Викторовна – профессор кафедры детских инфекций, д.м.н., доцент 

Казань

Kazan

svekhal@mail.ruАнохинВ. А.AnokhinV. A.

Анохин Владимир Алексеевич – заведующий кафедрой детских инфекций, д.м.н., профессор 

Казань

Kazan

anokhin56@mail.ruГатауллинМ. Р.GataullinM. R.

Гатауллин Марат Ринатович – главный врач 

Казань

Kazan

rkib.mz@tatar.ruПозднякВ. А.PozdnyakV. A.

Поздняк Валерий Александрович – ассистент кафедры детских инфекций, к.м.н. 

Казань

Kazan

valera.pozdnyak1996@gmail.comНазароваО. А.NazarovaO. A.

Назарова Ольга Александровна – доцент кафедры эпидемиологии и доказательной медицины, к.м.н. 

Казань

Kazan

nazarovaoa76@mail.ruКазанский государственный медицинский университетРоссияKazan State Medical UniversityRussian FederationРеспубликанская клиническая инфекционная больница им. профессора А.Ф. АгафоноваРоссияRepublican Clinical Infectious Diseases Hospital named after professor A.F. AgafonovRussian Federation2025181220251741928Copyright © Халиуллина С.В., Анохин В.А., Гатауллин М.Р., Поздняк В.А., Назарова О.А., 20252025Халиуллина С.В., Анохин В.А., Гатауллин М.Р., Поздняк В.А., Назарова О.А.Khaliullina S.V., Anokhin V.A., Gataullin M.R., Pozdnyak V.A., Nazarova O.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/1885

Современные исследования подтверждают, что вирусы могут быть причиной развития 15–55% всех внебольничных пневмоний, что в общей сложности составляет около 200 млн случаев в год, и около половины из них приходится на детскую популяцию. Основные возбудители вирусных пневмоний у детей также хорошо изучены, к ним относят: респираторно-синцитиальный вирус (7–44% от всех случаев внебольничных пневмоний у детей), вирус гриппа (5–20%), аденовирус (3–18%), вирус парагриппа (2,5–25%) и пр. Патогенез вирусной пневмонии сложен и включает в себя последовательное внедрение возбудителя в нижние отделы респираторного тракта, проникновение в клетки интерстициальной ткани, бронхиального и альвеолярного эпителия, активацию процессов инфильтрации и пролиферации, приводящих к отеку межальвеолярных перегородок и появлению экссудата в альвеолах, что в конечном итоге приводит к расстройству вентиляционно-перфузионного отношения и, как итог, к артериальной гипоксемии. Клиническая картина вирусных пневмоний у детей неспецифична и зависит от целого ряда причин. К наиболее характерным признакам относят: постепенное начало, поражение верхних отделов респираторного тракта, менее выраженную, чем при бактериальных инфекциях лихорадку, несоразмерные температуре тахикардию и/или тахипноэ, отсутствие гнойной мокроты, сопутствующие желудочно-кишечные симптомы. У детей, больных вирусной пневмонией, часто признаки дыхательной недостаточности являются ведущими, преобладая над выраженностью лихорадки и интоксикации. Аускультативные данные чаще всего представлены диффузными двусторонними хрипами. Инструментальная и лабораторная диагностика вирусных пневмоний обладает достаточно низкой специфичностью и не всегда доступна. К «золотому стандарту» относят компьютерную томографию и методы амплификации нуклеиновых кислот. Эксперты рекомендуют назначение антибактериальной терапии всем больным с признаками пневмонии, поскольку на сегодняшний день не существует высокочувствительных и специфичных методов, необходимых для исключения бактериальной природы заболевания.

Modern research confirms that viruses can cause the development of 15-55% of all community-acquired pneumonia, which is about 200 million cases per year, and about half of them occur in the pediatric population. The main causative agents of viral pneumonia in children are: respiratory syncytial virus (7-44% of all cases of community-acquired pneumonia in children), influenza virus (5–20%), adenovirus (3– 18%), parainfluenza virus (2.5–25%), etc. The pathogenesis of viral pneumonia is complex: the sequential introduction of the pathogen into the lower respiratory tract, penetration into the cells of interstitial tissue, bronchial and alveolar epithelium, activation of the processes of infiltration and proliferation. This leads to swelling of the interalveolar septa and the appearance of exudate in the alveoli, which leads to a disorder of the ventilation-perfusion relationship and arterial hypoxemia. The clinical picture of viral pneumonia in children is nonspecific: gradual onset, upper respiratory tract lesion, fever, tachycardia and/or tachypnea, absence of purulent sputum, concomitant gastrointestinal symptoms. In children, the signs of respiratory failure are often the leading ones, prevailing over the severity of fever and intoxication. Auscultation data – diffuse bilateral wheezing. Instrumental and laboratory diagnostics of viral pneumonia has a rather low specificity and is not always available. The “gold standard” includes computed tomography and methods of nucleic acid amplification. Experts recommend prescribing antibacterial therapy to all patients with signs of pneumonia, since today there are no highly sensitive and specific methods necessary to exclude the bacterial nature of the disease.

вирусные пневмониидетиэтиологияклиникадиагностикаviral pneumoniachildrenetiologyclinical presentationdiagnosticsReferencesRuuskanen, O., Lahti, E., Jennings, L.C., Murdoch, D.R. Viral pneumonia. Lancet. 2011 Apr 9;377(9773):1264–75. DOI: 10.1016/S0140-6736(10)61459-6.Ruuskanen, O., Lahti, E., Jennings, L.C., Murdoch, D.R. Viral pneumonia. Lancet. 2011 Apr 9;377(9773):1264–75. DOI: 10.1016/S0140-6736(10)61459-6.Galván, J.M., Rajas, O., Aspa, J. Review of Non-Bacterial Infections in Respiratory Medicine: Viral Pneumonia. Arch Bronconeumol. 2015 Nov;51(11):590–7. DOI: 10.1016/j.arbres.2015.02.015.Galván, J.M., Rajas, O., Aspa, J. Review of Non-Bacterial Infections in Respiratory Medicine: Viral Pneumonia. Arch Bronconeumol. 2015 Nov;51(11):590–7. DOI: 10.1016/j.arbres.2015.02.015.Alimi, Y., Lim, W.S., Lansbury, L. et al. Systematic review of respiratory viral pathogens identified in adults with community-acquired pneumonia in Europe. J Clin Virol. 2017 Oct;95:26–35. DOI: 10.1016/j.jcv.2017.07.019.Alimi, Y., Lim, W.S., Lansbury, L. et al. Systematic review of respiratory viral pathogens identified in adults with community-acquired pneumonia in Europe. J Clin Virol. 2017 Oct;95:26–35. DOI: 10.1016/j.jcv.2017.07.019.Молчанов, Н.С. Клиника и лечение острых пневмоний / Н.С. Молчанов. – Л.: Медицина, 1971. – 295 с.Molchanov, N. S. Klinika i lechenie ostryh pnevmonij / N.S. Molchanov. – L.: Medicina, 1971. – 295 s.Вирусные пневмонии: новый взгляд на старую проблему (обзор литературы) / М.А. Харитонов, В.В. Салухов, Е.В. Крюков [и др.] // Медицинский совет. – 2021. – № 16. – С. 60–77. – DOI: 10.21518/2079-701X-2021-16-60-77.Virusnye pnevmonii: novyj vzglyad na staruyu problemu (obzor literatury) / M.A. Haritonov, V.V. Saluhov, E.V. Kryukov [i dr.] // Medicinskij sovet. – 2021. – № 16. – S. 60–77. – DOI: 10.21518/2079-701X-2021-16-60-77.Walter, J.M., Wunderink, R.G. Severe Respiratory Viral Infections: New Evidence and Changing Paradigms. Infect Dis Clin North Am. 2017 Sep; 31(3):455–474. DOI: 10.1016/j.idc.2017.05.004.Walter, J.M., Wunderink, R.G. Severe Respiratory Viral Infections: New Evidence and Changing Paradigms. Infect Dis Clin North Am. 2017 Sep; 31(3):455–474. DOI: 10.1016/j.idc.2017.05.004.Reimann, H.A. Landmark article Dec 24,1938: An acute infection of the respiratory tract with atypical pneumonia. A disease entity probably caused by a filtrable virus. By Hobart A. Reimann. JAMA. 1984 Feb 17;251(7):936–944.Reimann, H.A. Landmark article Dec 24,1938: An acute infection of the respiratory tract with atypical pneumonia. A disease entity probably caused by a filtrable virus. By Hobart A. Reimann. JAMA. 1984 Feb 17;251(7):936–944.Полякова, Т.Г. Роль вирусных и вирусно-бактериальных ассоциаций в течении острой пневмонии при респираторных вирусных инфекциях у детей раннего возраста / Т.Г. Поляков // Педиатрия. – 1980. – № 1. – С. 31–35.Polyakova, T.G. Rol’ virusnyh i virusno-bakterial’nyh associacij v techenii ostroj pnevmonii pri respiratornyh virusnyh infekciyah u detej rannego vozrasta / T.G. Polyakov // Pediatriya. – 1980. – № 1. – S. 31–35.Цинзерлинг, А. Этиология и патологическая анатомия острых респираторных инфекций / А. Цинзерлинг. – Л.: Медицина, 1977. – 100 с.Cinzerling, A. Etiologiya i patologicheskaya anatomiya ostryh respiratornyh infekcij / A. Cinzerling. – L.: Medicina, 1977. – 100 s.Guethert, H., Meerbach, W., Woeckel, W. Zur morphologie der lunge bei virus infektionen [Data to the morphology of the lung in virus infections]. Z Gesamte Inn Med. 1964;19:865–872.Guethert, H., Meerbach, W., Woeckel, W. Zur morphologie der lunge bei virus infektionen [Data to the morphology of the lung in virus infections]. Z Gesamte Inn Med. 1964;19:865–872.Becroft, D.M. Histopathology of fatal adenovirus infection of the respiratory tract in young children. J Clin Pathol. 1967;20(4):561–569. DOI:10.1136/jcp.20.4.561.Becroft, D.M. Histopathology of fatal adenovirus infection of the respiratory tract in young children. J Clin Pathol. 1967;20(4):561–569. DOI:10.1136/jcp.20.4.561.Freeman, A.M., Leigh, Jr. T.R. Viral Pneumonia. National Library of Medicine. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513286/Freeman, A.M., Leigh, Jr. T.R. Viral Pneumonia. National Library of Medicine. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513286/Зайцев, А.А. «Трудная» пневмония / А.А. Зайцев, А.И. Синопальников // Терапевтический архив. – 2021. – Т. 93, № 3. – С. 300–310. DOI: 10.26442/00403660.2021.03.200734.Zajcev, A.A. «Trudnaya» pnevmoniya / A.A. Zajcev, A.I. Sinopal’nikov // Terapevticheskij arhiv. – 2021. – T. 93, № 3. – S. 300–310. DOI: 10.26442/00403660.2021.03.200734.Таточенко, В.К. Внебольничные пневмонии у детей – проблемы и решения / В.К. Таточенко // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2021. – Т. 66, № 1. – С. 9–21. DOI: 10.21508/1027-4065-2021-66-1-9-21.Tatochenko, V.K. Vnebol’nichnye pnevmonii u detej – problemy i resheniya / V.K. Tatochenko // Rossijskij vestnik perinatologii i pediatrii. – 2021. – T. 66, № 1. – S. 9–21. DOI: 10.21508/1027-4065-2021-66-1-9-21.Вирусные пневмонии: клинические рекомендации (возрастная категория: взрослые) [Электронный ресурс]: разработаны Общероссийской общественной организацией «Российское научное медицинское общество терапевтов», НАСИБ, МАСРМ: одобрены Научно-практическим Советом Минздрава России. М., 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/838_1 (дата обращения: 16.07.2025).Virusnye pnevmonii: klinicheskie rekomendacii (vozrastnaya kategoriya: vzroslye) [Elektronnyj resurs]: razrabotany Obshcherossijskoj obshchestvennoj organizaciej «Rossijskoe nauchnoe medicinskoe obshchestvo terapevtov», NASIB, MASRM: odobreny Nauchno-prakticheskim Sovetom Minzdrava Rossii. M., 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/viewcr/838_1 (data obrashcheniya: 16.07.2025).Metlay, J.P., Waterer, G.W., Long, A.C., et al. Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia. An Official Clinical Practice Guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med. 2019;200(7):e45-e67. DOI:10.1164/rccm.201908-1581ST.Metlay, J.P., Waterer, G.W., Long, A.C., et al. Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia. An Official Clinical Practice Guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med. 2019;200(7):e45-e67. DOI:10.1164/rccm.201908-1581ST.Dinh, А., Barbier, F., Bedos, J-P. et al. Update of guidelines for management of Community Acquired pneumonia in adults by the French Infectious Disease Society (SPILF) and the French-Speaking Society of Respiratory Diseases (SPLF): Endorsed by the French intensive care society (SRLF), the French microbiology society (SFM), the French radiology society (SFR) and the French emergency society (SFMU). Respiratory Medicine and Research. 2025;87:101161. DOI: https://doi.org/10.1016/j.resmer.2025.101161.Dinh, А., Barbier, F., Bedos, J-P. et al. Update of guidelines for management of Community Acquired pneumonia in adults by the French Infectious Disease Society (SPILF) and the French-Speaking Society of Respiratory Diseases (SPLF): Endorsed by the French intensive care society (SRLF), the French microbiology society (SFM), the French radiology society (SFR) and the French emergency society (SFMU). Respiratory Medicine and Research. 2025;87:101161. DOI: https://doi.org/10.1016/j.resmer.2025.101161.Martin-Loeches, I., Torres, A., Nagavci, B. et al. ERS/ESICM/ESCMID/ALAT guidelines for the management of severe community-acquired pneumonia. Eur Respir J. 2023;61:2200735. DOI: 10.1183/13993003.00735-2022.Martin-Loeches, I., Torres, A., Nagavci, B. et al. ERS/ESICM/ESCMID/ALAT guidelines for the management of severe community-acquired pneumonia. Eur Respir J. 2023;61:2200735. DOI: 10.1183/13993003.00735-2022.Karhu, J., Ala-Kokko, T.I., Vuorinen, T. et al. Lower respiratory tract virus findings in mechanically ventilated patients with severe community-acquired pneumonia. Clin Infect Dis. 2014; Jul1;59(1):62–70. DOI: 10.1093/cid/ciu237.Karhu, J., Ala-Kokko, T.I., Vuorinen, T. et al. Lower respiratory tract virus findings in mechanically ventilated patients with severe community-acquired pneumonia. Clin Infect Dis. 2014; Jul1;59(1):62–70. DOI: 10.1093/cid/ciu237.Smith, D.K., Kuckel, D.P., Recidoro, A.M. CommunityAcquired Pneumonia in Children: Rapid Evidence Review. Am Fam Physician. 2021;104(6):618–625.Smith, D.K., Kuckel, D.P., Recidoro, A.M. CommunityAcquired Pneumonia in Children: Rapid Evidence Review. Am Fam Physician. 2021;104(6):618–625.Горелов, А. В. Вирусные пневмонии. Эпидемиология, диагностика, терапия, профилактика / А.В. Горелов, С.Н. Авдеев, Е.В. Эсауленко, А.Г. Малявин. – М.: Медиа Сфера, 2024. – 217 с.Gorelov, A. V. Virusnye pnevmonii. Epidemiologiya, diagnostika, terapiya, profilaktika / A.V. Gorelov, S.N. Avdeev, E.V. Esaulenko, A.G. Malyavin. – M.: Media Sfera, 2024. – 217 s.Jain, S., Self, W.H., Wunderink, R.G. et al. CDC EPIC Study Team. Community-Acquired Pneumonia Requiring Hospitalization among U.S. Adults. N Engl J Med. 2015 Jul 30;373(5):415–27. DOI: 10.1056/NEJMoa1500245.Jain, S., Self, W.H., Wunderink, R.G. et al. CDC EPIC Study Team. Community-Acquired Pneumonia Requiring Hospitalization among U.S. Adults. N Engl J Med. 2015 Jul 30;373(5):415–27. DOI: 10.1056/NEJMoa1500245.Дифференциальный диагноз внебольничных пневмоний у детей (часть 1). Клинико-эпидемиологические аспекты / М.Р. Гатауллин, С.В. Халиуллина, В.А. Анохин [и др.] // Практическая медицина. – 2024. – Т. 22, № 5. – С. 19–29.Differencial’nyj diagnoz vnebol’nichnyh pnevmonij u detej (chast’ 1). Kliniko-epidemiologicheskie aspekty / M.R. Gataullin, S.V. Haliullina, V.A. Anohin [i dr.] // Prakticheskaya medicina. – 2024. – T. 22, № 5. – S. 19–29.Roh, E.J., Lee, M.H., Lee, J.Y. et al. Analysis of national surveillance of respiratory pathogens for community-acquired pneumonia in children and adolescents. BMC Infect. Dis. 2022;22(1):1–13. DOI: 10.1186/s12879-022-07263-z.Roh, E.J., Lee, M.H., Lee, J.Y. et al. Analysis of national surveillance of respiratory pathogens for community-acquired pneumonia in children and adolescents. BMC Infect. Dis. 2022;22(1):1–13. DOI: 10.1186/s12879-022-07263-z.Crowe, J.E. Jr. Viral Pneumonia. Kendig’s Disorders of the Respiratory Tract in Children. 2006:433–40. DOI: 10.1016/B978-0-7216-3695-5.50030-4.Crowe, J.E. Jr. Viral Pneumonia. Kendig’s Disorders of the Respiratory Tract in Children. 2006:433–40. DOI: 10.1016/B978-0-7216-3695-5.50030-4.Shrestha, S., Bijukchhe, S.M., Wahl, B. et al. Respiratory Viral Detection in Children Hospitalized With Pneumonia During Periods of Major Population Disruptions in Nepal, 2014–2018. J Pediatric Infect Dis Soc. 2025;14(6):piaf052. DOI: 10.1093/jpids/piaf052.Shrestha, S., Bijukchhe, S.M., Wahl, B. et al. Respiratory Viral Detection in Children Hospitalized With Pneumonia During Periods of Major Population Disruptions in Nepal, 2014–2018. J Pediatric Infect Dis Soc. 2025;14(6):piaf052. DOI: 10.1093/jpids/piaf052.Врожденная пневмония (клинические рекомендации) / А.Г. Антонов, Е.Н. Байбарина, Е.Н. Балашова [и др.] // Неонатология: новости, мнения, обучение. – 2017. – № 4. – С. 133–148. – DOI: 10.24411/2308-2402-2017-00049.Vrozhdennaya pnevmoniya (klinicheskie rekomendacii) / A.G. Antonov, E.N. Bajbarina, E.N. Balashova [i dr.] // Neonatologiya: novosti, mneniya, obuchenie. – 2017. – № 4. – S. 133–148. – DOI: 10.24411/2308-2402-2017-00049.Wang, Qy., Yuan, L., Lin, Jy. et al. Clinical characteristics of severe influenza virus-associated pneumonia complicated with bacterial infection in children: a retrospective analysis. BMC Infect Dis 23. 545 (2023). DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-023-08536-x.Wang, Qy., Yuan, L., Lin, Jy. et al. Clinical characteristics of severe influenza virus-associated pneumonia complicated with bacterial infection in children: a retrospective analysis. BMC Infect Dis 23. 545 (2023). DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-023-08536-x.Self, W.H., Williams, D.J., Zhu, Y. et al. Respiratory Viral Detection in Children and Adults: Comparing Asymptomatic Controls and Patients With Community-Acquired Pneumonia. J Infect Dis. 2016 Feb 15;213(4):584–91. DOI: 10.1093/infdis/jiv323.Self, W.H., Williams, D.J., Zhu, Y. et al. Respiratory Viral Detection in Children and Adults: Comparing Asymptomatic Controls and Patients With Community-Acquired Pneumonia. J Infect Dis. 2016 Feb 15;213(4):584–91. DOI: 10.1093/infdis/jiv323.Пневмония (внебольничная): клинические рекомендации (возрастная категория: дети) [Электронный ресурс]: разработаны Союзом педиатров России, Межрегиональной ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии: одобрены Научно-практическим Советом Минздрава России. М., 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/714_1 (дата обращения: 16.07.2025).Pnevmoniya (vnebol’nichnaya): klinicheskie rekomendacii (vozrastnaya kategoriya: deti) [Elektronnyj resurs]: razrabotany Soyuzom pediatrov Rossii, Mezhregional’noj associaciya po klinicheskoj mikrobiologii i antimikrobnoj himioterapii: odobreny Nauchno-prakticheskim Sovetom Minzdrava Rossii. M., 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/714_1 (data obrashcheniya: 16.07.2025).Этиологическая характеристика внебольничной пневмонии у детей в зависимости от возраста / А.С. Левина, И.В. Бабаченко, Е.В. Шарипова [и др.] // Пульмонология. – 2014. – № 5. – С. 62–66.Etiologicheskaya harakteristika vnebol’nichnoj pnevmonii u detej v zavisimosti ot vozrasta / A.S. Levina, I.V. Babachenko, E.V. SHaripova [i dr.] // Pul’monologiya. – 2014. – № 5. – S. 62–66.Bogusławski, S., Strzelak, A., Gajko, K. et al. The outcomes of COVID-19 pneumonia in children-clinical, radiographic, and pulmonary function assessment. Pediatr Pulmonol. 2023 Apr;58(4):1042–1050. DOI: 10.1002/ppul.26291.Bogusławski, S., Strzelak, A., Gajko, K. et al. The outcomes of COVID-19 pneumonia in children-clinical, radiographic, and pulmonary function assessment. Pediatr Pulmonol. 2023 Apr;58(4):1042–1050. DOI: 10.1002/ppul.26291.Del Valle, R., Ballesteros, Á., Calvo, C. et al. Comparison of pneumonia features in children caused by SARS-CoV-2 and other viral respiratory pathogens. Pediatr Pulmonol. 2022 Oct;57(10):2374–2382. DOI: 10.1002/ppul.26042.Del Valle, R., Ballesteros, Á., Calvo, C. et al. Comparison of pneumonia features in children caused by SARS-CoV-2 and other viral respiratory pathogens. Pediatr Pulmonol. 2022 Oct;57(10):2374–2382. DOI: 10.1002/ppul.26042.Eid, R., Sayad, A., Samaan, W. et al. Prevalence of influenza A and B and respiratory syncytial virus infections before and during COVID-19 pandemic in the pediatric population in Lebanon: A retrospective study. PLoS One. 2025;20(6):e0325001. DOI:10.1371/journal.pone.0325001.Eid, R., Sayad, A., Samaan, W. et al. Prevalence of influenza A and B and respiratory syncytial virus infections before and during COVID-19 pandemic in the pediatric population in Lebanon: A retrospective study. PLoS One. 2025;20(6):e0325001. DOI:10.1371/journal.pone.0325001.Wiemken, T., Peyrani, P., Bryant, K. et al. Incidence of respiratory viruses in patients with community-acquired pneumonia admitted to the intensive care unit: results from the Severe Influenza Pneumonia Surveillance (SIPS) project. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2013;32(5):705–710. DOI:10.1007/s10096-012-1802-8Wiemken, T., Peyrani, P., Bryant, K. et al. Incidence of respiratory viruses in patients with community-acquired pneumonia admitted to the intensive care unit: results from the Severe Influenza Pneumonia Surveillance (SIPS) project. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2013;32(5):705–710. DOI:10.1007/s10096-012-1802-8Mani, C.S. Acute Pneumonia and Its Complications. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. 2018:238–249.e4. DOI: 10.1016/B978-0-323-40181-4.00034-7.Mani, C.S. Acute Pneumonia and Its Complications. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. 2018:238–249.e4. DOI: 10.1016/B978-0-323-40181-4.00034-7.Barson, W.J. Pneumonia in children: Epidemiology, pathogenesis, and etiology [Электронный ресурс]. URL: https://www.uptodate.com/ (дата обращения: 17.07.2025).Barson, W.J. Pneumonia in children: Epidemiology, pathogenesis, and etiology [Электронный ресурс]. URL: https://www.uptodate.com/ (дата обращения: 17.07.2025).Pritt, B.S., Aubry, M.C. Histopathology of viral infections of the lung. Semin Diagn Pathol. 2017 Nov;34(6):510–517. DOI: 10.1053/j.semdp.2017.06.005.Pritt, B.S., Aubry, M.C. Histopathology of viral infections of the lung. Semin Diagn Pathol. 2017 Nov;34(6):510–517. DOI: 10.1053/j.semdp.2017.06.005.Mosenifar, Z., Jeng, A., Kamangar, N. Viral Pneumonia. Medscape. Updated: Jul 21, 2024. Электронный ресурс https://emedicine.medscape.com/article/300455-overviewMosenifar, Z., Jeng, A., Kamangar, N. Viral Pneumonia. Medscape. Updated: Jul 21, 2024. Электронный ресурс https://emedicine.medscape.com/article/300455-overviewLuiz Tadeu Moraes Figueiredo. Viral pneumonia: epidemiological, clinical, pathophysiological and therapeutic aspects. J Bras Pneumol. 2009;35(9):899–906. DOI: 10.1590/s1806-37132009000900012.Luiz Tadeu Moraes Figueiredo. Viral pneumonia: epidemiological, clinical, pathophysiological and therapeutic aspects. J Bras Pneumol. 2009;35(9):899–906. DOI: 10.1590/s1806-37132009000900012.Особенности патологической анатомии легких при COVID-19 / М.В. Самсонова, А.Л. Черняев, Ж.Р. Омарова [и др.] // Пульмонология. – 2020. – Т. 30, № 5. – С. 519–532. DOI: 10.18093/0869-0189-2020-30-5-519-532.Osobennosti patologicheskoj anatomii legkih pri COVID-19 / M.V. Samsonova, A.L. CHernyaev, ZH.R. Omarova [i dr.] // Pul’monologiya. – 2020. – T. 30, № 5. – S. 519–532. DOI: 10.18093/0869-0189-2020-30-5-519-532.Chang, T.H., Liu, Y.C., Lin, S.R. et al. Clinical characteristics of hospitalized children with community-acquired pneumonia and respiratory infections: Using machine learning approaches to support pathogen prediction at admission. J. Microbiol. Immunol. Infect. 2023;56 (4):772–81. DOI: 10.1016/j.jmii.2023.04.011.Chang, T.H., Liu, Y.C., Lin, S.R. et al. Clinical characteristics of hospitalized children with community-acquired pneumonia and respiratory infections: Using machine learning approaches to support pathogen prediction at admission. J. Microbiol. Immunol. Infect. 2023;56 (4):772–81. DOI: 10.1016/j.jmii.2023.04.011.Lhommet, C., Garot, D., Grammatico-Guillon, L. et al. Predicting the microbial cause of community-acquired pneumonia: can physicians or a data-driven method differentiate viral from bacterial pneumonia at patient presentation? BMC Pulm. Med. 2020; 20 (62):1–9. DOI: 10.1186/s12890-020-1089-y.Lhommet, C., Garot, D., Grammatico-Guillon, L. et al. Predicting the microbial cause of community-acquired pneumonia: can physicians or a data-driven method differentiate viral from bacterial pneumonia at patient presentation? BMC Pulm. Med. 2020; 20 (62):1–9. DOI: 10.1186/s12890-020-1089-y.Moreno, L., Krishnan, J.A., Duran, P., Ferrero, F. Development and validation of a clinical prediction rule to distinguish bacterial from viral pneumonia in children. Pediatr Pulmonol. 2006;41(4):331–337. DOI:10.1002/ppul.20364.Moreno, L., Krishnan, J.A., Duran, P., Ferrero, F. Development and validation of a clinical prediction rule to distinguish bacterial from viral pneumonia in children. Pediatr Pulmonol. 2006;41(4):331–337. DOI:10.1002/ppul.20364.Khuri-Bulos, N., Lawrence, L., Piya, B. et al. Severe outcomes associated with respiratory viruses in newborns and infants: a prospective viral surveillance study in Jordan. BMJ Open. 2018 May 20;8(5):e021898. DOI: 10.1136/bmjopen-2018-021898.Khuri-Bulos, N., Lawrence, L., Piya, B. et al. Severe outcomes associated with respiratory viruses in newborns and infants: a prospective viral surveillance study in Jordan. BMJ Open. 2018 May 20;8(5):e021898. DOI: 10.1136/bmjopen-2018-021898.Nascimento-Carvalho. A.C., Ruuskanen, O., Nascimento-Carvalho, C.M. Wheezing independently predicts viral infection in children with community-acquired pneumonia. Pediatr Pulmonol. 2019;54(7):1022-28. DOI:10.1002/ppul.24339.Nascimento-Carvalho. A.C., Ruuskanen, O., Nascimento-Carvalho, C.M. Wheezing independently predicts viral infection in children with community-acquired pneumonia. Pediatr Pulmonol. 2019;54(7):1022-28. DOI:10.1002/ppul.24339.Bianchini, S., Silvestri, E., Argentiero, A. et al. Role of Respiratory Syncytial Virus in Pediatric Pneumonia. Microorganisms. 2020 Dec 21;8(12):2048. DOI: 10.3390/microorganisms8122048.Bianchini, S., Silvestri, E., Argentiero, A. et al. Role of Respiratory Syncytial Virus in Pediatric Pneumonia. Microorganisms. 2020 Dec 21;8(12):2048. DOI: 10.3390/microorganisms8122048.Jain, H., Schweitzer, J.W., Justice, N.A. Respiratory Syncytial Virus Infection in Children [Электронный ресурс]. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459215/ (дата обращения: 17.07.2025).Jain, H., Schweitzer, J.W., Justice, N.A. Respiratory Syncytial Virus Infection in Children [Электронный ресурс]. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459215/ (дата обращения: 17.07.2025).Strandell, K., Videholm, S., Tornevi, A. et al. Increased risk of bacterial pneumonia before and after respiratory syncytial virus infection in young children. Acta Paediatr. 2025;114(1):83–91. DOI:10.1111/apa.17405.Strandell, K., Videholm, S., Tornevi, A. et al. Increased risk of bacterial pneumonia before and after respiratory syncytial virus infection in young children. Acta Paediatr. 2025;114(1):83–91. DOI:10.1111/apa.17405.Dawood, F.S., Fiore, A., Kamimoto, L. et al. Emerging Infections Program (EIP) Network. Influenza-associated pneumonia in children hospitalized with laboratory-confirmed influenza, 2003–2008. Pediatr Infect Dis J. 2010 Jul;29(7):585–90. DOI: 10.1097/inf.0b013e3181d411c5.Dawood, F.S., Fiore, A., Kamimoto, L. et al. Emerging Infections Program (EIP) Network. Influenza-associated pneumonia in children hospitalized with laboratory-confirmed influenza, 2003–2008. Pediatr Infect Dis J. 2010 Jul;29(7):585–90. DOI: 10.1097/inf.0b013e3181d411c5.Мокия-Сербина, С.А. Грипп-ассоциированные пневмонии у детей: возможности современной диагностики / С.А. Мокия-Сербина, Д.И. Шульга, А.М. Григоренко, А.А. Гордеева // Здоровье ребенка. – 2016. – Т. 3, № 71. – С. 104–108.Mokiya-Serbina, S.A. Gripp-associirovannye pnevmonii u detej: vozmozhnosti sovremennoj diagnostiki / S.A. Mokiya-Serbina, D.I. SHul’ga, A.M. Grigorenko, A.A. Gordeeva // Zdorov’e rebenka. – 2016. – T. 3, № 71. – S. 104–108.Особенности течения гриппозной пневмонии в современных условиях / Д.С. Михалик, Л.И. Николаенкова, Г.В. Жуков [и др.] // Земский врач. – 2011. –Т. 3, № 7. – С. 29–33.Osobennosti techeniya grippoznoj pnevmonii v sovremennyh usloviyah / D.S. Mihalik, L.I. Nikolaenkova, G.V. ZHukov [i dr.] // Zemskij vrach. – 2011. –T. 3, № 7. – S. 29–33.Клиническая характеристика внебольничных пневмоний у детей с гриппом, обусловленным вирусом A/H1N1/swi, и другими вирусно-бактериальными инфекциями / Г.Н. Холодок, О.В. Островская, В.И. Резник [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2011. – № 2. – С. 39–44.Klinicheskaya harakteristika vnebol’nichnyh pnevmonij u detej s grippom, obuslovlennym virusom A/H1N1/swi, i drugimi virusno-bakterial’nymi infekciyami / G.N. Holodok, O.V. Ostrovskaya, V.I. Reznik [i dr.] // Rossijskij vestnik perinatologii i pediatrii. – 2011. – № 2. – S. 39–44.Королева, И.М. Вирусные пневмонии. Радиологические признаки: сложности диагностики / И.М. Королева // Consilium Medicum. – 2020. – Т. 22, № 3. – С. 28–33. DOI: 10.26442/20751753.2020.3.200043.Koroleva, I.M. Virusnye pnevmonii. Radiologicheskie priznaki: slozhnosti diagnostiki / I.M. Koroleva // Consilium Medicum. – 2020. – T. 22, № 3. – S. 28–33. DOI: 10.26442/20751753.2020.3.200043.Zhang, J., Zhu, Y., Zhou, Y. et al. Pediatric adenovirus pneumonia: clinical practice and current treatment. Front Med (Lausanne). 2023 Jul 5;10:1207568. DOI: 10.3389/fmed.2023.1207568.Zhang, J., Zhu, Y., Zhou, Y. et al. Pediatric adenovirus pneumonia: clinical practice and current treatment. Front Med (Lausanne). 2023 Jul 5;10:1207568. DOI: 10.3389/fmed.2023.1207568.Wang, N., Fang, Y., Dong, H. et al. Clinical features and prediction of risk factors for severe adenovirus pneumonia in children. Transl Pediatr. 2024 Jan 29;13(1):63–71. DOI: 10.21037/tp-23-312.Wang, N., Fang, Y., Dong, H. et al. Clinical features and prediction of risk factors for severe adenovirus pneumonia in children. Transl Pediatr. 2024 Jan 29;13(1):63–71. DOI: 10.21037/tp-23-312.Parisi, G.F., Indolfi, C., Decimo, F. et al. COVID-19 Pneumonia in Children: From Etiology to Management. Front Pediatr. 2020;8:616622. DOI:10.3389/fped.2020.616622.Parisi, G.F., Indolfi, C., Decimo, F. et al. COVID-19 Pneumonia in Children: From Etiology to Management. Front Pediatr. 2020;8:616622. DOI:10.3389/fped.2020.616622.Jimenez-García, R., Nogueira, J., Retuerta-Oliva, A. et al. Pneumonia in Hospitalized Children During SARS-CoV-2 Pandemic. Is it All COVID-19? Comparison Between COVID and Non-COVID Pneumonia. Pediatr Infect Dis J. 2021;40(3):e111–e113. DOI:10.1097/INF.0000000000003008.Jimenez-García, R., Nogueira, J., Retuerta-Oliva, A. et al. Pneumonia in Hospitalized Children During SARS-CoV-2 Pandemic. Is it All COVID-19? Comparison Between COVID and Non-COVID Pneumonia. Pediatr Infect Dis J. 2021;40(3):e111–e113. DOI:10.1097/INF.0000000000003008.Virkki, R., Juven, T., Rikalainen, H. et al. Differentiation of bacterial and viral pneumonia in children. Thorax. 2002;57(5):438–441. DOI:10.1136/thorax.57.5.438.Virkki, R., Juven, T., Rikalainen, H. et al. Differentiation of bacterial and viral pneumonia in children. Thorax. 2002;57(5):438–441. DOI:10.1136/thorax.57.5.438.Дифференциальный диагноз внебольничных пневмоний у детей (часть 2). Возможности лабораторно-инструментального обследования / М.Р. Гатауллин, С.В. Халиуллина, В.А. Анохин // Практическая медицина. – 2024. – Т. 22, № 6. – С. 8–17.Differencial’nyj diagnoz vnebol’nichnyh pnevmonij u detej (chast’ 2). Vozmozhnosti laboratorno-instrumental’nogo obsledovaniya / M.R. Gataullin, S.V. Haliullina, V.A. Anohin // Prakticheskaya medicina. – 2024. – T. 22, № 6. – S. 8–17.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.