Ермолаева Юлия Александровна – доцент кафедры педиатрии с курсом эндокринологии СибГМУ, к.м.н.
Томск
Тел.: +7-952-804-04-54, 8(3822)53-01-27
Tomsk
Юн Вера Эдуардовна – ассистент кафедры педиатрии с курсом эндокринологии СибГМУ.
Томск
Тел.: +7-996-938-94-55
Tomsk
Самойлова Юлия Геннадьевна – заведующий кафедрой педиатрии с курсом эндокринологии СибГМУ, д.м.н., профессор.
Томск
Тел.: +7-913-826-7-424
Tomsk
Пономарева Дарья Алексеевна – доцент кафедры педиатрии с курсом эндокринологии СибГМУ, к.м.н., доцент.
Томск
Тел.: 8(3822)90-11-01(1557)
Tomsk
Олейник Оксана Алексеевна – доцент кафедры педиатрии с курсом эндокринологии, эксперт центра клинических исследований СибГМУ, к.м.н.
Томск
Тел.: 8(3822)901-101, доп. 1957, +7-913-850-38-40
Tomsk
В мировой практике наблюдается рост числа заболевших новой коронавирусной инфекцией среди детей на фоне массой вакцинации взрослого населения. Многочисленные сообщения в отечественной и зарубежной литературе позволяют говорить о разнообразных вариантах течения COVID-19 у детей от легких до тяжелых форм.
Цель: изучить клинико-лабораторную характеристику течения новой коронавирусной инфекции в период начала пандемии у детей разных возрастов на территории Томской области.
Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ 284 истории болезни детей, поступивших в Детскую инфекционную больницу им. Г.Е. Сибирцева г. Томска с мая по декабрь 2020 г. с установленным диагнозом «Новая коронавирусная инфекция». Среди них 149 мальчиков (52,5%), 135 девочек (47,5%).
Результаты: средний возраст детей с COVID-19 – 11,7 [3,42:15,67] лет. Госпитализация в стационар осуществлялась на 4-е [2:8] сутки. Больные предъявляли жалобы на: слабость (61,8%), кашель (50,5%), насморк (46,9%), снижение аппетита (25,1%), аносмию (20,4%), головную боль (15,3%), боль в горле (14,9%), диарею (10,2%). Интоксикационный синдром зафиксирован у 91,9% пациентов. Лихорадка (38,3 °С [37,7:39,0]) продолжалась 3 [2:6] дня. Бессимптомное течение заболевания наблюдалось у 22 (8,1%) детей. Пневмония зарегистрирована на 6-й [3:9] день у 46 (16,1%) пациентов, объективно синдром локальных изменений определялся лишь в 6 (2,6%) случаях. Степень тяжести пневмонии у большинства пациентов расценивалась как средняя (93,5%). У 3 детей наблюдалась острая дыхательная недостаточность (4,3%). Вирусовыделение продолжалось в среднем 9 [9:11] дней, у 104 (36,5%) пациентов вирус обнаруживался 10 и более дней.
Заключение: новая коронавирусная инфекция у детей протекает преимущественно в легкой форме и проявляется в виде интоксикации и катарального синдрома со стороны верхних дыхательных путей. Отсутствие специфических проявлений при пневмонии у детей подчеркивает необходимость проведения лучевых методов при отсутствии эффекта от проводимой терапии. Длительная персистенция SARS-CoV-2, диагностированная у трети пациентов, указывает на важную эпидемиологическую роль детей в распространении СOVID-19.
In the world practice, there is an increase in the number of cases of new coronaviruses among children against the background of mass vaccination of adults/ Numerous reports in domestic and foreign literature allow to talk about various variants of COVID-1919 in children from mild to severe forms. The aim of the study. To study clinical and laboratory characteristic of COVID-19 in children. Patients and methods. The study carried out retrospective analysis of 285 cases of children who received Children’s Infectious Hospital. G.E. Sibirtsev» from May to December 2020 with the established diagnosis of «coronavirus infections». Among them, 154 boys (54.0%), 131 girls (46.0%). Results. The average age of children with COVID-19 – 11.7 [3,42:15,67] years. Hospitalization was carried out on 4 days [2:8] day. Patients reported: weakness (61.8%), cough (50.5%), cold (46.9%), decreased appetite (25.1%), aenosis (20.4%), headache (15.3%), sore throat (14.9%), diarrhea (10.2%). Intoxication syndrome was reported in 91.9% of patients. Fever (38.3 [37.7:39.0]) °C continued for 3 [2:6] days. Asymptomatic course of the disease was observed in 22 (8.1%) children. Pneumonia was reported on the 6th [3:9] day in 46 (16.1%) patients, objectively local change syndrome was determined only in 6 (2.6%) cases. The severity of pneumonia was considered to be average in most patients (93.5%). 3 children had acute respiratory failure (4.3%). Virus exposure lasted an average of 9 [9:11] days, with 104 (36.5%) patients having the virus for 10 or more days.
Conclusion. Thus, COVID-19 in children are mostly mild and manifest as intoxication and cataract syndrome from the upper respiratory tract. The lack of specific manifestations in children with pneumonia emphasizes the need for radiation therapy when there is no effect from the treatment. The long-term persistence of SARS-CoV-2, diagnosed in one third of patients, indicates an important epidemiological role of children in the spread of COVID-19.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.