Коровкина Елена Сергеевна – старший научный сотрудник лаборатории аллергодиагностики, к.м.н.
тел.: 8(495)917-49-00
Москва
Moscow
Каширская Елена Игоревна – заведующая кафедрой госпитальной педиатрии и неонатологии, д.м.н., доцент
тел.: +7-960-861-13-75
Астрахань
Moscow
Черенова Леля Павловна – доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии, к.м.н.
тел.: +7-960-861-13-75
Астрахань
Moscow
Костинов Михаил Петрович – заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапииаллергических заболеваний; заведующий кафедрой эпидемиологии и современных технологий вакцинации, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН
тел.: 8(495)917-49-00
Москва
Moscow
Ботулизм – это острое инфекционное заболевание, вызываемое нейтротоксином, продуцируемым бактерией Clostridium botulinum, и характеризующееся тяжелыми бульбарными поражениями. Ботулизм отличается сложностью диагностики и в неблагоприятных случаях может привести к летальному исходу. На сегодняшний момент в комплексной терапии ботулизма обязательным является введение смеси антитоксических сывороток. Помимо специфического лечения, всем пациентам проводится патогенетическая терапия. Вакцинопрофилактики ботулизма на сегодняшний день не существует. Специфическая профилактика проводится полианатоксином узкой группе лиц, находящихся в контакте с Clostridium botulinum или их токсинами. В сыворотке крови у ряда лиц могут определяться нейтрализующие противоботулинические антитела, оказывающие защитный эффект при встрече с инфекцией. В данной работе представлен клинический случай тяжелого ботулизма у пациента с одновременным отсутствием симптоматики заболевания у членов семьи.Препараты ботулотоксина давно используются в эстетической медицине. Стоит заметить, что молекула ботулотоксина имеет высокую молекулярную массу и может вызывать иммунный ответ при повторных введениях, особенно в области, богатой лимфатическими узлами. Образующие специфические антитела относятся к классу IgG и могут обладать нейтрализующими свойствами. В приведенном нами клиническом случае у жены пациента в ходе повторяющихся инъекций ботулотоксина произошло, по всей вероятности, образование нейтрализующих антител, что, в свою очередь, защитило женщину от заболевания.
Botulism is an acute infectious disease caused by a neutrotoxin produced by the bacterium Clostridium botulinum and characterized by severe bulbar lesions. Botulism is characterized by the complexity of diagnosis and in adverse cases can lead to death. At the moment, in the complex therapy of botulism, the introduction of a mixture of antitoxic serums is mandatory. In addition to specific treatment, pathogenetic therapy is performed for all patients. Specific prophylaxis is carried out with polyanatoxin to a narrow group of people in contact with Clostridium botulinum or their toxins. However, neutralizing anti-botulinum antibodies may be detected in the blood serum of a number of individuals, which have a protective effect when encountering an infection. This article presents a clinical case of severe botulism in an adult patient with simultaneous absence of symptoms of the disease in family members.Botulinum toxin preparations have long been used in aesthetic medicine. It is worth noting that the botulinum toxin molecule has a high molecular weight and can cause an immune response with repeated injections, especially in areas rich in lymph nodes. Forming specific antibodies belong to the IgG class and may have neutralizing properties. In the above clinical case, the patient’s wife, during repeated injections of botulinum toxin, most likely, the formation of neutralizing antibodies occurred, which, in turn, protected the woman from the disease.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.