Матиевская Наталья Васильевна – заведующий кафедрой инфекционных болезней, доктор медицинских наук.
Гродно
тел.: +375-17-62-67-53
Grodno
Самойлович Елена Олеговна – заведующий лабораторией вакциноуправляемых инфекций, доктор медицинских наук, профессор.
Минск
тел.: +375-17-320-88-99
Minsk
Семейко Галина Валерьевна – ведущий научный сотрудник лаборатории вакциноуправляемых инфекций.
Минск
тел.: +375-17-320-88-99
Minsk
Гвозделюк Ольга Владимировна – ассистент кафедры инфекционных болезней.
Гродно
тел.: +375-17-62-67-51
Grodno
Юшкевич Андрей Станиславович – врач-инфекционист.
Гродно
тел.: 8(0152)55-25-02
Grodno
Представлено описание лабораторного подтвержденного клинического случая генерализованной Varicella Zoster-инфекции у пациентки с лимфогранулематозом после трансплантации костного мозга.
Обнаружение вируса Varicella Zoster в биологическом материале проводили методом ПЦР в реальном времени с использованием тест-системы «РеалБест ДНК VZV» производства Вектор-БЕСТ, Российская Федерация. Выделение вирусной ДНК из биологического материала выполняли с помощью набора «АртРНК MiniSpin» (Арт-БиоТех, Беларусь) или QIAamp DNA mini kit (QIAGEN, Германия).
Заболевание имело атипично тяжелое течение, представленное не только поражением кожных покровов и слизистых оболочек, но и развитием энцефалита, миокардита, пневмонии. Заболевание характеризовалось острым началом, с наличием выраженного интоксикационного синдрома, признаков панкреатита с появлением распространенной везикулезной сыпи на туловище и конечностях, склонной к слиянию, расположенной в том числе и на волосистой части головы, на стопах и ладонях. Заболевание осложнилось присоединением вторичной бактериальной инфекции, в связи с чем пациентка получала как противовирусное лечение, так и терапию антибиотиками широкого спектра.
Вирус отнесен к клэйду 3 (или генотипу Е2 по старой классификации), тому же генотипу, что и вирусы, циркулировавшие в г. Минске. Этот случай является первым в Республике Беларусь описанным случаем генерализованной VZV-инфекции, подтвержденной лабораторно с использованием молекулярно-генетических методов.
A description of a laboratory confirmed clinical case of generalized Varicella Zoster infection in a patient with lymphogranulomatosis after bone marrow transplantation is presented.
Detection of the Varicella Zoster virus in biological material was carried out by real-time PCR using the RealBest DNA VZV test system manufactured by Vector-BEST, Russian Federation. Isolation of viral DNA from biological material was performed using the ArtRNA MiniSpin kit (ArtBioTech, Belarus) or QIAamp DNA mini kit (QIAGEN, Germany).
The disease had an atypically severe course with a multiorgan lesion, represented not only by lesions of the skin and mucous membranes, but also by the development of encephalitis, myocarditis, and pneumonia. The disease was characterized by an acute onset, with a pronounced intoxication syndrome, signs of pancreatitis with the appearance of a widespread vesicular rash on the trunk and extremities, prone to fusion, located, including on the scalp, on the feet and palms. The disease was complicated by a secondary bacterial infection, in connection with which the patient received both antiviral treatment and broad-spectrum antibiotic therapy.
The virus was assigned to clade 3 (or E2 genotype according to the old classification), the same genotype as the viruses circulating in Minsk. This case is the first described case of generalized VZV infection in the Republic of Belarus, confirmed by laboratory using molecular genetic methods.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.