Пшеничная Наталья Юрьевна – заместитель директора по клинико-аналитической работе
Москва
Moscow
Гопаца Галина Витальевна – консультант организационно-методического отдела, к.м.н.
Москва
Moscow
Сергеева Татьяна Владимировна – врач-инфекционист инфекционного отделения № 6
Москва
Moscow
Бруцеллез является наиболее распространенным и тяжелым инфекционным заболеванием в группе зоонозных инфекций. Данное заболевание отличается мультисиситемностью поражения. Трудности диагностики данного заболевания связаны с патогенетическими особенностями развития бруцеллеза, а именно с длительной бактериемией, которая обусловливает развитие вторичных очагов инфекции в различных органах и тканях, проявляющимися многообразием клинических проявлений, стертостью симптомов заболевания, а также появлением редких клинических форм бруцеллеза.
Одними из редких клинических проявлений хронического бруцеллеза являются поражение сердечно-сосудистой системы и поражение нервной системы. По последним литературным данным, сердечно-сосудистые осложнения бруцеллеза у человека составляют всего 3%, однако являются основной причиной смерти в 80%. Поражение нервной системы встречается редко, с зарегистрированной частотой от 3% до 13%.
Клинические проявления нейробруцеллеза разнообразны и могут имитировать многие другие неврологические заболевания. Наиболее частыми проявлениями при бруцеллезе могут быть менингит, менингоэнцефалит. Несмотря на редкую встречаемость, данные формы заболевания протекают тяжело, приводят к инвалидизации и летальности при поздней диагностике. В статье представлены клинические случаи бруцеллеза с поражением сердца и центральной нервной системы.
Brucellosis is the most common and severe infectious disease in the group of zoonotic infections. This disease is characterized by a multisysitemic lesion. The difficulties in diagnosing this disease are associated with the pathogenetic features of the development of brucellosis, namely prolonged bacteremia, which causes the development of secondary foci of infection in various organs and tissues, manifested by a variety of clinical manifestations, the erasure of symptoms of the disease, as well as the appearance of rare clinical forms of brucellosis.
One of the rare clinical manifestations of chronic brucellosis is the defeat of the cardiovascular system and the defeat of the nervous system. According to the latest literature data, cardiovascular complications of brucellosis in humans account for only 3%, but are the main cause of death in 80%. Damage to the nervous system is rare, with a registered frequency of 3% to 13%.
Clinical manifestations of neurobrucellosis are diverse and can mimic many other neurological diseases. The most common manifestations of brucellosis may be meningitis, meningoencephalitis. Despite the rare occurrence, these forms of the disease are severe, lead to disability and mortality with late diagnosis. The article presents clinical cases of brucellosis with lesions of the heart and central nervous system.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.