jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2022-14-4-126-131jofin-1389Research ArticleКлинический случайClinical CaseКлинические случаи пневмоцистной пневмонии у больных ВИЧ-инфекцией на фоне COVID-19Clinical cases of pneumocystis pneumonia in patients with HIV infection and underlying COVID-19ИлиеваК.IlievaK.

Илиева Кира – студентка 5 курса лечебного факультета; тел.: 8(812)338-70-58

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

kira.ilieva@gmail.comКарнауховаЕ. Ю.KarnaukhovaE. Yu.

Карнаухова Елена Юрьевна – доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии, к.м.н.; тел.: 8(812)338-70-58

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

elena_yk@list.ruПобегаловаО. Е.PobegalovaO. E.

Побегалова Ольга Евгеньевна – ассистент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии; тел.: 8(812)338-70-58

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

pobegalovaoe@gmail.comЛиозновД. А.LioznovD. A.

Лиознов Дмитрий Анатольевич – заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии, директор, д.м.н.; тел.: 8(812)338-70-58, 8(812)499-15-00

Санкт-Петербург

Saint Petersburg

dlioznov@yandex.ruПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. ПавловаРоссияFirst Saint-Petersburg State Medical University named after academician I.P. PavlovRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова; Научно-исследовательский институт гриппа им. А.А. СмородинцеваРоссияFirst Saint-Petersburg State Medical University named after academician I.P. Pavlov; Research Institute of Influenza named after A.A. SmorodintsevRussian Federation202219102022144126131Copyright © Илиева К., Карнаухова Е.Ю., Побегалова О.Е., Лиознов Д.А., 20222022Илиева К., Карнаухова Е.Ю., Побегалова О.Е., Лиознов Д.А.Ilieva K., Karnaukhova E.Y., Pobegalova O.E., Lioznov D.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/1389

В период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 появились дополнительные трудности в дифференциальной диагностике интерстициальных изменений в легких, особенно у больных ВИЧ-инфекцией, у которых такое поражение может быть обусловлено широким спектром патогенов, включая оппортунистические заболевания. Высокая вероятность неблагоприятного исхода поражения легких у пациентов с глубоким иммунодефицитом требует неотложного выбора эффективной терапии.

В статье приводится описание клинических случаев пневмоцистной пневмонии у 2 больных COVID-19 с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией, иллюстрирующих сложности дифференциальной диагностики подобных состояний.

During the COVID-19 pandemic, additional difficulties have emerged in the differential diagnosis of interstitial pulmonary abnormalities, especially in patients with HIV infection, in whom this kind of injury can be caused by a wide range of pathogens, including opportunistic diseases. The high probability of an adverse outcome of pulmonary disease in patients with severe immunodeficiency requires an urgent choice of effective therapy.

The article describes clinical cases of pneumocystis pneumonia in two COVID-19 patients with newly diagnosed HIV infection, illustrating the difficulties of differential diagnosis in these conditions.

пневмоцистная пневмонияCOVID-19ВИЧ-инфекциядифференциальный диагнозpneumocystis pneumoniaCOVID-19HIV infectiondifferential diagnosisReferencesBrown GD, Denning DW, Gow NA, Levitz SM, Netea MG, White TC. Hidden killers: human fungal infections. Science translational medicine. 2012 Dec 19;4(165):165rv13-. DOI: 10.1126/scitranslmed.3004404Brown GD, Denning DW, Gow NA, Levitz SM, Netea MG, White TC. Hidden killers: human fungal infections. Science translational medicine. 2012 Dec 19;4(165):165rv13-. DOI: 10.1126/scitranslmed.3004404Dunbar A, Schauwvlieghe A, Algoe S, Van Hellemond JJ, Reynders M, Vandecasteele S, Boelens J, Depuydt P, Rijnders B. Epidemiology of Pneumocystis jirovecii Pneumonia and (Non-) use of Prophylaxis. Frontiers in cellular and infection microbiology. 2020 May 15;10:224. DOI: 10.3389/fcimb.2020.00224Dunbar A, Schauwvlieghe A, Algoe S, Van Hellemond JJ, Reynders M, Vandecasteele S, Boelens J, Depuydt P, Rijnders B. Epidemiology of Pneumocystis jirovecii Pneumonia and (Non-) use of Prophylaxis. Frontiers in cellular and infection microbiology. 2020 May 15;10:224. DOI: 10.3389/fcimb.2020.00224Wu L, Zhang Z, Wang Y, Hao Y, Wang F, Gao G, Yang D, Xiao J, Zhao H. A model to predict in-hospital mortality in HIV/ AIDS patients with pneumocystis pneumonia in China: the clinical practice in real world. BioMed research international. 2019 Feb 17;2019. DOI: 10.1155/2019/6057028Wu L, Zhang Z, Wang Y, Hao Y, Wang F, Gao G, Yang D, Xiao J, Zhao H. A model to predict in-hospital mortality in HIV/ AIDS patients with pneumocystis pneumonia in China: the clinical practice in real world. BioMed research international. 2019 Feb 17;2019. DOI: 10.1155/2019/6057028Cillóniz C, Dominedò C, Álvarez-Martínez MJ, Moreno A, García F, Torres A, Miro JM. Pneumocystis pneumonia in the twenty-first century: HIV-infected versus HIV-uninfected patients. Expert Review of Anti-infective Therapy. 2019 Oct 3;17(10):787-801. DOI: 10.1080/14787210.2019.1671823Wu L, Zhang Z, Wang Y, Hao Y, Wang F, Gao G, Yang D, Xiao J, Zhao H. A model to predict in-hospital mortality in HIV/ AIDS patients with pneumocystis pneumonia in China: the clinical practice in real world. BioMed research international. 2019 Feb 17;2019. DOI: 10.1155/2019/6057028Alanio A, Dellière S, Voicu S, Bretagne S, Mégarbane B. The presence of Pneumocystis jirovecii in critically ill patients with COVID-19. Journal of Infection. 2021 Apr 1;82(4):84-123. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.10.034Cillóniz C, Dominedò C, Álvarez-Martínez MJ, Moreno A, García F, Torres A, Miro JM. Pneumocystis pneumonia in the twenty-first century: HIV-infected versus HIV-uninfected patients. Expert Review of Anti-infective Therapy. 2019 Oct 3;17(10):787-801. DOI: 10.1080/14787210.2019.1671823Kelly S, Waters L, Cevik M, Collins S, Lewis J, Wu MS, Blanchard TJ, Geretti AM. Pneumocystis pneumonia, a COVID-19 mimic, reminds us of the importance of HIV testing in COVID-19. Clinical Medicine. 2020 Nov;20(6):590. DOI:10.7861/clinmed.2020-0565Kelly S, Waters L, Cevik M, Collins S, Lewis J, Wu MS, Blanchard TJ, Geretti AM. Pneumocystis pneumonia, a COVID-19 mimic, reminds us of the importance of HIV testing in COVID-19. Clinical Medicine. 2020 Nov;20(6):590. DOI:10.7861/clinmed.2020-0565Duzgun SA, Durhan G, Demirkazik FB, Akpinar MG, Ariyurek OM. COVID-19 pneumonia: the great radiological mimicker. Insights into imaging. 2020 Dec;11(1):1-5. https://doi.org/10.1186/s13244-020-00933-zDuzgun SA, Durhan G, Demirkazik FB, Akpinar MG, Ariyurek OM. COVID-19 pneumonia: the great radiological mimicker. Insights into imaging. 2020 Dec;11(1):1-5. https://doi.org/10.1186/s13244-020-00933-zShi H, Han X, Jiang N, Cao Y, Alwalid O, Gu J, Fan Y, Zheng C. Radiological findings from 81 patients with COVID-19 pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. The Lancet infectious diseases. 2020 Apr 1;20(4):425-34. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30086-4Shi H, Han X, Jiang N, Cao Y, Alwalid O, Gu J, Fan Y, Zheng C. Radiological findings from 81 patients with COVID-19 pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. The Lancet infectious diseases. 2020 Apr 1;20(4):425-34. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30086-4Karacan A, Aksoy YE, Öztürk MH. The radiological findings of COVID-19. Turkish journal of medical sciences. 2021 Dec 17;51(SI-1):3327-39. DOI: 10.3906/sag-2106-203Karacan A, Aksoy YE, Öztürk MH. The radiological findings of COVID-19. Turkish journal of medical sciences. 2021 Dec 17;51(SI-1):3327-39. DOI: 10.3906/sag-2106-203Szydłowicz M, Matos O. Pneumocystis pneumonia in the COVID-19 pandemic era: similarities and challenges. Trends in parasitology. 2021 Oct 1;37(10):859-62. DOI: 10.1016/j.pt.2021.07.010Szydłowicz M, Matos O. Pneumocystis pneumonia in the COVID-19 pandemic era: similarities and challenges. Trends in parasitology. 2021 Oct 1;37(10):859-62. DOI: 10.1016/j.pt.2021.07.010Vizcarra P, Pérez-Elías M, Quereda C, et al. Description of COVID-19 in HIV-infected individuals: a single-centre, prospective cohort. // Lancet HIV. 2020;7(8):554-564. doi: 10.1016/S2352-3018(20)30164.Vizcarra P, Pérez-Elías M, Quereda C, et al. Description of COVID-19 in HIV-infected individuals: a single-centre, prospective cohort. // Lancet HIV. 2020;7(8):554-564. doi: 10.1016/S2352-3018(20)30164.Аверьянов, А.В. Пневмоцистная пневмония, мимикрирующая под COVID-19 / А.Г. Сотникова, В.Н. Лесняк // Клиническая практика. – 2020. – Т. 11, № 2. – С. 87–92. – DOI: 10.17816/clinpract34995Averyanov AV, Sotnikova AG, Lesnyak VN. Pneumocystis pneumonia mimicking COVID-19. Journal of Clinical Practice. 2020 Aug 2;11(2):87-92. https://doi.org/10.17816/clinpract34995

The authors declare that there are no conflicts of interest present.