jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2022-14-4-114-117jofin-1387Research ArticleКлинический случайClinical CaseКлинический случай течения норвежской чесотки у пациента с ВИЧ-инфекциейClinical case of Norwegian scabies in a patient with HIV infectionБулатоваА. Х.BulatovaA. Kh.

Булатова Асия Халитовна – аспирант кафедры инфекционных болезней; врач-инфекционист; тел.: +7-909-308-12-51

Казань

Kazan

Asiyakhaertynova@gmail.comХаертыновХ. С.KhaertynovKh. S.

Хаертынов Халит Саубанович – доцент кафедры детских инфекций, д.м.н.

Казань

Kazan

khalit65@yandex.ruИдрисовИ. Г.IdrisovI. G.

Идрисов Ильдар Газимович – врач-инфекционист; тел.: +7-986-906-61-26

Казань

Kazan

Funtikkkk@rambler.ruГильфановН. М.GilfanovN. M.

Гильфанов Нафис Минегусманович – врач-ординатор кафедры инфекционных болезней

Казань

Kazan

nafis9@yandex.ruКузнецовА. С.KuznetsovA. S.

Кузнецов Андрей Сергеевич – врач-дерматовенеролог

Казань

Kazan

andrewka.smith@gmail.comКазанская государственная медицинская академия – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования; Республиканская клиническая инфекционная больница им. профессора А.Ф. АгафоноваРоссияKazan State Medical Academy – Branch of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education; Republican Clinical Infectious Diseases Hospital named after professor A.F. AgafonovRussian FederationКазанский государственный медицинский университетРоссияKazan State Medical UniversityRussian FederationРеспубликанская клиническая инфекционная больница им. профессора А.Ф. АгафоноваРоссияRepublican Clinical Infectious Diseases Hospital named after professor A.F. AgafonovRussian FederationКазанский государственный медицинский университетРоссияRepublican Clinical Infectious Diseases Hospital named after professor A.F. AgafonovRussian FederationООО «Инновационная Медицина»РоссияLLC «Innovative Medicine»Russian Federation202219102022144114117Copyright © Булатова А.Х., Хаертынов Х.С., Идрисов И.Г., Гильфанов Н.М., Кузнецов А.С., 20222022Булатова А.Х., Хаертынов Х.С., Идрисов И.Г., Гильфанов Н.М., Кузнецов А.С.Bulatova A.K., Khaertynov K.S., Idrisov I.G., Gilfanov N.M., Kuznetsov A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/1387

Норвежская чесотка – редко встречающийся вариант чесотки, имеющий клинические отличия от классического представляющий поэтому диагностические сложности. Факторами риска развития норвежской чесотки являются различные иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, лепра). Представлен клинический случай развития норвежской чесотки у пациента 22 лет с ВИЧ-инфекцией со стадией 4В, с уровнем CD4-лимфоцитов в крови 8 клеток/мкл. Пациент госпитализирован с жалобами на слабость, кожные высыпания, зуд и повышение температуры тела до 40°С. При осмотре отмечались сухость кожных покровов с эритематозными участками на руках, ногах, туловище, а также массивные корки грязно-серого цвета на коже волосистой части головы, туловища, ладоней, локтей, тыльной поверхности стоп. На локтях визуализировались гнойные корочки (симптом Арди).

Лечение чесотки проводилось обработкой пораженных участков кожи раствором бензилбензоата. На фоне проводимой терапии отмечалась положительная динамика в виде исчезновения кожного зуда, неприятного запаха, полного отпадения корочек на 7-й день лечения.

Norwegian scabies is a rare variant of scabies, which has clinical differences from the classical variant, which can cause diagnostic errors. Risk factors for developing the disease are various immunodeficiency states (HIV infection, malignant neoplasms, leprosy). A clinical case of the development of Norwegian scabies in a 22-year-old patient with HIV-infection stage 4B, with a level of CD4-lymphocytes in the blood of 8 cells/µl, is presented. The patient was hospitalized with complaints of weakness, skin rashes, itching and fever up to 40°C. On examination, there was dryness of the skin with erythematous areas on the arms, legs, and torso, as well as massive dirty-gray crusts on the skin of the scalp, torso, palms, elbows, dorsal surface of the feet. Purulent crusts were visualized on the elbows (Ardy’s symptom).

Treatment of scabies was carried out by treating the skin with a solution of benzyl benzoate. Against the background of the therapy, there was a positive trend in the form of the disappearance of skin itching, unpleasant odor, and complete disappearance of crusts on the 7th day of treatment.

норвежская чесоткаВИЧ-инфекциякожные пораженияNorwegian scabiesHIV-infectionskin lesionsReferencesScabies, lice, and myiasis GentianeMonsel Olivier Chosidow Clinical Infectious Disease, Second Edition (2015) Cambridge University Press, (2015), 162-166 DOI: 10.1017/CBO9781139855952.029Scabies, lice, and myiasis GentianeMonsel Olivier Chosidow Clinical Infectious Disease, Second Edition (2015) Cambridge University Press, (2015), 162-166 DOI: 10.1017/CBO9781139855952.029Roberts LJ, Huffam SE, Walton SF, Currie BJ. Crusted scabies: clinical and immunological findings in seventy-eight patients and a review of the literature. Journal of infection. 2005; 50(5), 375–381. doi:10.1016/j.jinf.2004.08.033Roberts LJ, Huffam SE, Walton SF, Currie BJ. Crusted scabies: clinical and immunological findings in seventy-eight patients and a review of the literature. Journal of infection. 2005; 50(5), 375–381. doi:10.1016/j.jinf.2004.08.033ФГБУ Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава РФ: официальный сайт.- Москва. – URL: https://mednet.ru/ (дата обращения – 02.09.2019). – Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и заболеваниями кожи за 2017–2018 годы. Статистическиематериалы. – Режимдоступа: длязарегистрированныхпользователей. – Текст: электронныйFederal State Budgetary Institution Central Research Institute of Organization and Informatization of Healthcare ”of the Ministry of Health of the Russian Federation: official website. – Moscow. – URL: https://mednet.ru/ (date of access – 09/02/2019). – Resources and activities of medical organizations of the dermatovenerological profile. The incidence of sexually transmitted infections, contagious skin diseases and skin diseases for 2017-2018. Statistical materials. – Access mode: for registered users. – Text: electronicSokolova TV, Malyarchuk AP, Eltsova NV, Khamitsaeva IR, Yuryeva EO, Travkina IA. Norwegian scabies: the realities of our time. Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology. Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya. 2020;19(1):64-74. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/klinderma20201901164Sokolova TV, Malyarchuk AP, Eltsova NV, Khamitsaeva IR, Yuryeva EO, Travkina IA. Norwegian scabies: the realities of our time. Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology. Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya. 2020;19(1):64-74. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/klinderma20201901164Gloster HM, Gebauer LE, Mistur RL. Absolute Dermatology Review. Springer. 2016; doi:10.1007/978-3-319-03218-4Gloster HM, Gebauer LE, Mistur RL. Absolute Dermatology Review. Springer. 2016; doi:10.1007/978-3-319-03218-4Schwartz RA. Kaposi’s sarcoma: An update. 2004; 87(3), 146–151. doi:10.1002/jso.20090Schwartz RA. Kaposi’s sarcoma: An update. 2004; 87(3), 146–151. doi:10.1002/jso.20090Lin S, Farber J, Lado L. A Case Report of Crusted Scabies with Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus Bacteremia. Journal of the American Geriatrics Society. 2009; 57(9), 1713–1714. doi:10.1111/j.1532-5415.2009.02412.xLin S, Farber J, Lado L. A Case Report of Crusted Scabies with Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus Bacteremia. Journal of the American Geriatrics Society. 2009; 57(9), 1713–1714. doi:10.1111/j.1532-5415.2009.02412.x

The authors declare that there are no conflicts of interest present.