jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2021-13-4-72-78jofin-1272Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchЭнтеральные вирусные гепатиты в южном регионе Социалистической Республики ВьетнамEnteric viral hepatitis in the Socialist Republic of Vietnam (Southern Vietnam)ОстанковаЮ. В.OstankovaYu. V.

старший научный сотрудник лаборатории молекулярной иммунологии, к.б.н.,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

shenna1@yandex.ruСеменовА. В.SemenovA. V.

 директор, д.б.н.,

Екатеринбург

Ekaterinburg

alexvsemenov@yahoo.comВалутитеД. Э.ValutiteD. E.

врач клинико-лабораторной диагностики отделения диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

dianavalutite008@gmail.comЗуеваЕ. Б.ZuevaE. B.

биолог отделения диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний, к.б.н., 

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

ezueva75@mail.ruСериковаЕ. Н.SerikovaE. N.

научный сотрудник лаборатории вирусологии и иммунологии ВИЧ-инфекции,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

elena.donetsk.serikova@mail.ruЩемелевА. Н.ShchemelevA. N.

младший научный сотрудник лаборатории вирусологии и иммунологии ВИЧ-инфекции, аспирант,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

tvildorm@gmail.comХуйнхХоанг Кханх ТхуHuynhHoang Khanh Thu

научный сотрудник департамента «Лаборатория медицинских анализов»,

Хошимин

Ho Chi Minh City

ЭсауленкоЕ. В.EsaulenkoE. V.

заведующая лабораторией вирусных гепатитов, д.м.н., профессор,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

eve-gpmu@mail.ruТотолянА. А.TotolianA. A.

заведующий лабораторией молекулярной иммунологии, директор, д.м.н., профессор, академик РАН,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

totolian@pasteurorg.ruСанкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени ПастераРоссияSaint-Petersburg Research Institute of Epidemiology and Microbiology named after PasteurRussian FederationГосударственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор»РоссияState Research Centre of Virology and Biotechnology «Vector»Russian FederationИнститут имени ПастераВьетнамInstitute named after PasteurViet Nam2021271220211347278Copyright © Останкова Ю.В., Семенов А.В., Валутите Д.Э., Зуева Е.Б., Серикова Е.Н., Щемелев А.Н., Хуйнх Х., Эсауленко Е.В., Тотолян А.А., 20212021Останкова Ю.В., Семенов А.В., Валутите Д.Э., Зуева Е.Б., Серикова Е.Н., Щемелев А.Н., Хуйнх Х., Эсауленко Е.В., Тотолян А.А.Ostankova Y.V., Semenov A.V., Valutite D.E., Zueva E.B., Serikova E.N., Shchemelev A.N., Huynh H., Esaulenko E.V., Totolian A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/1272Цель

Цель: изучить распространенность гепатита А (ГА) и гепатита Е (ГЕ) в Южном регионе Вьетнама на основании анализа частоты выявления антител к вирусам гепатитов А и Е у местного населения и группах повышенного риска инфицирования.

Материалы и методы

Материалы и методы. Серологические маркеры энтеральных вирусных гепатитов определяли в образцах сыворотки крови взрослых от 18 до 65 лет 3 групп: условно-здоровых лиц (n=397), ВИЧ-инфицированных (n=316), пациентов с хроническим вирусным гепатитом (n=268). Использован метод ИФА для качественного выявления анти-ВГА IgG, анти-ВГА IgM, анти-ВГЕ IgG, анти-ВГE IgM.

Результаты

Результаты. При анализе распространенности анти-ВГА IgG в образцах, полученных от условно-здоровых, ВИЧ-инфицированных и пациентов с хроническими вирусными гепатитами, различий между груп пами не выявлено. Встречаемость анти-ВГА IgG в общей группе (n=981) составила 80,1% при отсутствии анти-ВГА IgM. Гендерно-возрастных различий по частоте антиВГА IgG в обследованных группах не выявлено. Анти-ВГЕ IgG в группах условно здоровых, больных хроническими вирусными гепатитами, ВИЧ-инфицированных присутствовали в образцах в 36,2%, 33,2% и 39,8% случаев соответственно. Распространенность анти-ВГЕ IgM в указанных группах составила 3,27%, 4,1% и 3,79% соответственно. В общей группе (n=981) анти-ВГЕ IgG выявили в 36,6% случаев, анти-ВГЕ IgM в 3,66% что соответствует распространенности антител к ВГЕ в эндемичных регионах.

Заключение

Заключение. Показана высокая встречаемость маркеров энтеральных вирусных гепатитов у жителей Южного Вьетнама, включая группы условно-здоровых, пациентов с хроническим вирусным гепатитом и ВИЧинфицированных. Очевидна необходимость дальнейших исследований масштабов распространения гепатита А и гепатита Е в Социалистической Республике Вьетнам с использованием доступных в настоящее время высокочувствительных диагностических методов, включая секвенирование нуклеотидных последовательностей вирусов. 

Aim

Aim: To study the hepatitis A (HAV) and hepatitis Е (HEV) prevalence in the Southern region of Vietnam based on the frequency analysis of the antibodies to hepatitis A and E viruses detection in the local population and groups at increased risk of infection.

Materials and methods

Materials and methods. Serological markers of enteral viral hepatitis were determined in blood serum samples from adults aged 18 to 65 years of three groups: conditionally healthy individuals (n = 397), HIV-infected (n = 316), and patients with chronic viral hepatitis (n = 268). The ELISA method was used for the qualitative detection of anti-HAV IgG, anti-HAV IgM, anti-HEV IgG, anti-HEV IgM.

Results

Results. When analyzing the prevalence of anti-HAV IgG in samples obtained from conditionally healthy, HIV-infected, and patients with chronic viral hepatitis, no differences were found between the groups. The incidence of anti-HAV IgG in the general group (n = 981) was 80.1%, in the absence of anti-HAV IgM. There were no gender-age differences in the frequency of anti-HAV IgG in the examined groups. Antibodies anti-HEV IgG in the groups of conditionally healthy, patients with chronic viral hepatitis, and HIV-infected were present in the samples in 36,2%, 33,2%, and 39,8% of cases, respectively. The prevalence of anti-HEV IgM in these groups was 3,27%, 4,1%, and 3,79%, respectively. In the general group (n = 981), anti-HEV IgG was detected in 36,6% of cases, anti-HEV IgM in 3,66%, which corresponds to the prevalence of antibodies to HEV in endemic regions.

Conclusion

Conclusion. A high incidence of enteral viral hepatitis markers was shown in residents of South Vietnam, including the groups of conditionally healthy, patients with chronic viral hepatitis, and HIV-infected. There is an obvious need for further studies of the spread extent of hepatitis A and hepatitis E in the Socialist Republic of Vietnam using currently available highly sensitive diagnostic methods, including sequencing of the virus›s nucleotide sequences.

гепатит Агепатит Емаркеры энтеральных гепатитовЮжный ВьетнамHAVHEVmarkers of enteric hepatitisSouthern VietnamReferencesМихайлов, М.И. Энтеральные вирусные гепатиты (этиология, эпидемиология, диагностика, профилактика) монография / М.И. Михайлов, И.В. Шахгильдян, Г.Г. Онищенко. – М.: ВУНМЦ Росздрава. Серия: Вопросы практической эпидемиологии, 2007. – 349 c.Mikhailov M.I., Shahgildyan I.V., Onishchenko G.G. Enteral viral hepatitis (etiology, epidemiology, diagnosis, prevention) monograph / M. I. Mikhailov, I. V. Shakhgildyan, G. G. Onishchenko. M.: VUNMTS Roszdrav. Series: Questions of Practical Epidemiology.; 2007.349 p.Малинникова, Е.Ю. Вирусный гепатит Е. Современные представления об этиологии, эпидемиологии, диагностике, клинике и профилактике / Е.Ю. Малинникова, М.И. Михайлов, К.К. Кюрегян // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. – 2014. – №3. – С. 13–22.Malinnikova E.Yu., Mikhailov M.I., Kyuregyan K.K. Viral hepatitis E. Current concepts in the etiology, epidemiology, diagnosis, clinical picture and prevention. G. Infectious Diseases: News, Opinions, Education. 2014. №3. с. 13-22.Nan Y., Wu C., Zhao Q., Zhou E.M. Zoonotic hepatitis E virus: an ignored risk for public health. Front Microbiol. 2017. 8. P.2396. DOI: 10.3389/fmicb.2017.02396.Nan Y., Wu C., Zhao Q., Zhou E.M. Zoonotic hepatitis E virus: an ignored risk for public health. Front Microbiol. 2017. 8. P.2396. DOI: 10.3389/fmicb.2017.02396.Эсауленко, Е.В. Эпидемиологические и молекулярногенетические особенности энтеральных вирусных гепатитов в России на современном этапе / Е.В. Эсауленко [и др.] // Альманах Клинической Медицины. – 2018. – Т. 46, № 1. – С. 50–58.Esaulenko E.V., Sukhoruk A.A., Bushmanova A.D., Ingabire T., Ostankova Yu.V. Current epidemiological, molecular and genetic characteristics of enteric viral hepatitis in Russia. Almanac of Clinical Medicine. 2018. 46(1). 50–8. doi: 10.18786/2072-0505-2018-46-1-50-58WHO. Fact sheets, 2021. Hepatitis A. Available online: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitisa, (accessed on 15.08. 2021)WHO. Fact sheets, 2021. Hepatitis A. Available online: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitisa, (accessed on 15.08. 2021)Baert L., Debevere J., Uyttendaele M. The efficacy of preservation methods to inactivate foodborne viruses. Int J Food Microbiol. 2009. 131(2-3). P. 83-94 DOI:10.1016/j.ijfoodmicroBaert L., Debevere J., Uyttendaele M. The efficacy of preservation methods to inactivate foodborne viruses. Int J Food Microbiol. 2009. 131(2-3). P. 83-94 DOI:10.1016/j.ijfoodmicroWHO. Hepatitis E: Fact Sheet, 2020. Available online: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitise (accessed on 15.08. 2021).WHO. Hepatitis E: Fact Sheet, 2020. Available online: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitise (accessed on 15.08. 2021).Maila H.T., Bowyer S.M., Swanepoel R. Identification of a new strain of hepatitis E virus from an outbreak in Namibia in 1995. J. Gen. Virol. 2004. 85. P. 89–95. DOI: 10.1099/vir.0.19587-0Maila H.T., Bowyer S.M., Swanepoel R. Identification of a new strain of hepatitis E virus from an outbreak in Namibia in 1995. J. Gen. Virol. 2004. 85. P. 89–95. DOI: 10.1099/vir.0.19587-0Viswanathan R. Infectious hepatitis in Delhi (1955-56): A critical study-epidemiology. 1957. Natl. Med.J. India 2013. 26. P. 362–377.Viswanathan R. Infectious hepatitis in Delhi (1955-56): A critical study-epidemiology. 1957. Natl. Med.J. India 2013. 26. P. 362–377.Pallerla S.R., Harms D., Johne R., Todt D., Steinmann E. et al. Hepatitis E virus infection: circulation, molecular epidemiology, and impact on global health. Pathogens. 2020. 9. 856. p. 1-22. Available online: http://www.mdpi.com/journal/pathogens DOI:10.3390/pathogens9100856Pallerla S.R., Harms D., Johne R., Todt D., Steinmann E. et al. Hepatitis E virus infection: circulation, molecular epidemiology, and impact on global health. Pathogens. 2020. 9. 856. p. 1-22. Available online: http://www.mdpi.com/journal/pathogens DOI:10.3390/pathogens9100856Khuroo M.S. Discovery of hepatitis E: the epidemic nonA, non-B hepatitis 30 years down the memory lane. Virus Res. 2011. V.161(№1). P. 3–14. DOI: 10.1016/j.virusres.2011.02.007Khuroo M.S. Discovery of hepatitis E: the epidemic nonA, non-B hepatitis 30 years down the memory lane. Virus Res. 2011. V.161(№1). P. 3–14. DOI: 10.1016/j.virusres.2011.02.007Shrestha A. Viral Hepatitis in Nepal: Past, Present, and Future. Euroasian J Hepatogastroenterol. 2016. 6(1). P. 59–61. doi: 10.5005/jp-journals-10018-1169Shrestha A. Viral Hepatitis in Nepal: Past, Present, and Future. Euroasian J Hepatogastroenterol. 2016. 6(1). P. 59–61. doi: 10.5005/jp-journals-10018-1169Teshale E.H., Hu D.J. Hepatitis E: Epidemiology and prevention. World J Hepatol. 2011. 3(12). P.285-291. doi: 10.4254/wjh.v3.i12.285Teshale E.H., Hu D.J. Hepatitis E: Epidemiology and prevention. World J Hepatol. 2011. 3(12). P.285-291. doi: 10.4254/wjh.v3.i12.285Бушманова, А.Д. Характеристика вирусного гепатита А на фоне хронического вирусного гепатита В / А.Д. Бушманова [и др.] // Казанский медицинский журнал. – 2017. – Т. 98, № 4. – С. 521–526.Bushmanova A.D., Sukhoruk A.A., Ivanova N.V., Esaulenko E.V. Characteristics of hepatitis A on the background of chronic hepatitis B. Kazan Medical Journal 2017. V. 98. № 4. С. 521-526.Gripenberg M., Aloysia D’Cor N., L’Azou M., Marsh G., Druelles S., Nealon J. Changing sero-epidemiology of hepatitis A in Asia Pacific countries: A systematic review. Int J Infect Dis. 2018. 68. P.13-17. doi: 10.1016/j.ijid.2017.12.021.Gripenberg M., Aloysia D›Cor N., L›Azou M., Marsh G., Druelles S., Nealon J. Changing sero-epidemiology of hepatitis A in Asia Pacific countries: A systematic review. Int J Infect Dis. 2018. 68. P.13-17. doi: 10.1016/j.ijid.2017.12.021.Hau C.H., Hien T.T., Tien N.T., Khiem H.B., Sac P.K. et al. Prevalence of enteric hepatitis A and E viruses in the Mekong River delta region of Vietnam. Am J Trop Med Hyg. 1999. 60(2). P.277-280. DOI: 10.4269/ajtmh.1999.60.277Hau C.H., Hien T.T., Tien N.T., Khiem H.B., Sac P.K. et al. Prevalence of enteric hepatitis A and E viruses in the Mekong River delta region of Vietnam. Am J Trop Med Hyg. 1999. 60(2). P.277-280. DOI: 10.4269/ajtmh.1999.60.277Sa-nguanmoo P., Posuwan N., Vichaiwattana P., Vuthitanachot V., Saelao S. et al. Declining Trend of Hepatitis A Seroepidemiology in Association with Improved Public Health and Economic Status of Thailand. PLoS One. 2016. 11(3). e0151304. doi: 10.1371/journal.pone.0151304.Sa-nguanmoo P., Posuwan N., Vichaiwattana P., Vuthitanachot V., Saelao S. et al. Declining Trend of Hepatitis A Seroepidemiology in Association with Improved Public Health and Economic Status of Thailand. PLoS One. 2016. 11(3). e0151304. doi: 10.1371/journal.pone.0151304.Skinhøj P., Aldershvile J., Black F., Kjersem H., Kryger P., Mathiesen L. Viral hepatitis in southeast Asian refugees. J Med Virol. 1981;7(2):149-55. doi: 10.1002/jmv.1890070209.Skinhøj P., Aldershvile J., Black F., Kjersem H., Kryger P., Mathiesen L. Viral hepatitis in southeast Asian refugees. J Med Virol. 1981;7(2):149-55. doi: 10.1002/jmv.1890070209.He J., Innis B.L., Shrestha M.P. et al. Evidence that rodents are a reservoir of hepatitis E virus for humans in Nepal. J Clin Microbiol. 2002. 40. P.4493–4498. doi: 10.1128/JCM.40.12.4493-4498.2002.He J., Innis B.L., Shrestha M.P. et al. Evidence that rodents are a reservoir of hepatitis E virus for humans in Nepal. J Clin Microbiol. 2002. 40. P.4493–4498. doi: 10.1128/JCM.40.12.4493-4498.2002.Van Nguyen D., Van Nguyen C., Bonsall D., Ngo T.T., Carrique-Mas J. et al. Detection and Characterization of Homologues of Human Hepatitis Viruses and Pegiviruses in Rodents and Bats in Vietnam. Viruses. 2018. 10(3). pii: E102. doi: 10.3390/v10030102.Van Nguyen D., Van Nguyen C., Bonsall D., Ngo T.T., Carrique-Mas J. et al. Detection and Characterization of Homologues of Human Hepatitis Viruses and Pegiviruses in Rodents and Bats in Vietnam. Viruses. 2018. 10(3). pii: E102. doi: 10.3390/v10030102.Purdy M.A., Khudyakov Y.E. The molecular epidemiology of hepatitis E virus infection. Virus Res. 2011. 161(1). P. 31–39. doi: 10.1016/j.virusres.2011.04.030.Purdy M.A., Khudyakov Y.E. The molecular epidemiology of hepatitis E virus infection. Virus Res. 2011. 161(1). P. 31–39. doi: 10.1016/j.virusres.2011.04.030.Berto A., Pham H. A., T. T. N. Thao, N. H. T. Vy, S. L. Caddy, et al. Hepatitis E in southern Vietnam: Seroepidemiology in humans and molecular epidemiology in pigs. Zoonoses Public Health. 2018. 65(1). P.43–50. doi: 10.1111/zph.12364Berto A., Pham H. A., T. T. N. Thao, N. H. T. Vy, S. L. Caddy, et al. Hepatitis E in southern Vietnam: Seroepidemiology in humans and molecular epidemiology in pigs. Zoonoses Public Health. 2018. 65(1). P.43–50. doi: 10.1111/zph.12364Hoan N.X., Huy P.X., Sy B.T., Meyer C.G., Son T.V., Binh M.T., Giang D.P., Tu Anh D., Bock C.T., Wang B., Tong H.V., Kremsner P.G., Song L.H., Toan N.L., Velavan T.P. High Hepatitis E virus (HEV) Positivity Among Domestic Pigs and Risk of HEV Infection of Individuals Occupationally Exposed to Pigs and Pork Meat in Hanoi, Vietnam. Open Forum Infect Dis. 2019. 6(9):ofz306. doi: 10.1093/ofid/ofz306.Hoan N.X., Huy P.X., Sy B.T., Meyer C.G., Son T.V., Binh M.T., Giang D.P., Tu Anh D., Bock C.T., Wang B., Tong H.V., Kremsner P.G., Song L.H., Toan N.L., Velavan T.P. High Hepatitis E virus (HEV) Positivity Among Domestic Pigs and Risk of HEV Infection of Individuals Occupationally Exposed to Pigs and Pork Meat in Hanoi, Vietnam. Open Forum Infect Dis. 2019. 6(9):ofz306. doi: 10.1093/ofid/ofz306.Tran H.T., Ushijima H., Quang V.X., Phuong N., Li T.C. et al. Prevalence of hepatitis virus types B through E and genotypic distribution of HBV and HCV in Ho Chi Minh City, Vietnam. Hepatol Res. 2003. 26(4). P.275-280.Tran H.T., Ushijima H., Quang V.X., Phuong N., Li T.C. et al. Prevalence of hepatitis virus types B through E and genotypic distribution of HBV and HCV in Ho Chi Minh City, Vietnam. Hepatol Res. 2003. 26(4). P.275-280.Buchy P., Monchy D., An T.T., Srey C.T., Tri D.V. et al. Prevalence of hepatitis A, B, C and E virus markers among patients with elevated levels of Alanine aminotransferase and Aspartate aminotransferase in Phnom Penh (Cambodia) and Nha Trang (Central Vietnam). Bull Soc Pathol Exot. 2004. 97(3). P.165-171.Buchy P., Monchy D., An T.T., Srey C.T., Tri D.V. et al. Prevalence of hepatitis A, B, C and E virus markers among patients with elevated levels of Alanine aminotransferase and Aspartate aminotransferase in Phnom Penh (Cambodia) and Nha Trang (Central Vietnam). Bull Soc Pathol Exot. 2004. 97(3). P.165-171.Hoan N.X., Tong H.V., Hecht N., Sy B.T., Marcinek P., Meyer C.G., Song le H., Toan N.L., Kurreck J., Kremsner P.G., Bock C.T, Velavan T.P. Hepatitis E Virus Superinfection and Clinical Progression in Hepatitis B Patients. EBioMedicine. 2015. 2(12). P. 2080-6. doi: 10.1016/j.ebiom.2015.11.020.Hoan N.X., Tong H.V., Hecht N., Sy B.T., Marcinek P., Meyer C.G., Song le H., Toan N.L., Kurreck J., Kremsner P.G., Bock C.T, Velavan T.P. Hepatitis E Virus Superinfection and Clinical Progression in Hepatitis B Patients. EBioMedicine. 2015. 2(12). P. 2080-6. doi: 10.1016/j.ebiom.2015.11.020.Jacobs C., Chiluba C., Phiri C., Lisulo M.M., Chomba M. et al. Seroepidemiology of hepatitis E virus infection in an urban population in Zambia: strong association with HIV and environmental enteropathy. J Infect Dis. 2014. 209(5). P.652-657. doi: 10.1093/infdis/jit409.Jacobs C., Chiluba C., Phiri C., Lisulo M.M., Chomba M. et al. Seroepidemiology of hepatitis E virus infection in an urban population in Zambia: strong association with HIV and environmental enteropathy. J Infect Dis. 2014. 209(5). P.652-657. doi: 10.1093/infdis/jit409.Neukam K., Barreiro P., Macias J., Avellon A., Cifuentes C. et al. Chronic hepatitis E in HIV patients: rapid progression to cirrhosis and response to oral ribavirin. Clin Infect Dis. 2013. 57(3). P.465–468. doi: 10.1093/cid/cit224.Neukam K., Barreiro P., Macias J., Avellon A., Cifuentes C. et al. Chronic hepatitis E in HIV patients: rapid progression to cirrhosis and response to oral ribavirin. Clin Infect Dis. 2013. 57(3). P.465–468. doi: 10.1093/cid/cit224.Feldt T., Sarfo F.S., Zoufaly A., Phillips R.O., Burchard G. et al. Hepatitis E virus infections in HIV-infected patients in Ghana and Cameroon. J Clin Virol. 2013. 58(1). P.18–23. doi: 10.1016/j.jcv.2013.05.004.Feldt T., Sarfo F.S., Zoufaly A., Phillips R.O., Burchard G. et al. Hepatitis E virus infections in HIV-infected patients in Ghana and Cameroon. J Clin Virol. 2013. 58(1). P.18–23. doi: 10.1016/j.jcv.2013.05.004.Pineda J.A., Cifuentes C., Parra M., Merchante N., Perez-Navarro E. et al. Incidence and natural history of hepatitis E virus coinfection among HIV-infected patients. AIDS. 2014. 28(13). P.1931–1937. doi: 10.1097/QAD.0000000000000378.Pineda J.A., Cifuentes C., Parra M., Merchante N., Perez-Navarro E. et al. Incidence and natural history of hepatitis E virus coinfection among HIV-infected patients. AIDS. 2014. 28(13). P.1931–1937. doi: 10.1097/QAD.0000000000000378.Pischke S., Ho H., Urbanek F., Meyer-Olsen D., Suneetha P.V. Hepatitis E in HIV-positive patients in a low-endemic country. J Viral Hepat. 2010. 17(8). P.598–599. doi: 10.1111/j.1365- 2893.2009.01219.x.Pischke S., Ho H., Urbanek F., Meyer-Olsen D., Suneetha P.V. Hepatitis E in HIV-positive patients in a low-endemic country. J Viral Hepat. 2010. 17(8). P.598–599. doi: 10.1111/j.1365-2893.2009.01219.x.Pischke S., Gisa A., Suneetha P.V., Wiegand S.B., Taubert R., Schlue J., Wursthorn K., Bantel H., Raupach R., Bremer B., Zacher B.J., Schmidt R.E., Manns M.P., Rifai K., Witte T., Wedemeyer H. Increased HEV seroprevalence in patients with autoimmune hepatitis. PLoS One. 2014. 9. doi: 10.1371/journal.pone.0085330.Pischke S., Gisa A., Suneetha P.V., Wiegand S.B., Taubert R., Schlue J., Wursthorn K., Bantel H., Raupach R., Bremer B., Zacher B.J., Schmidt R.E., Manns M.P., Rifai K., Witte T., Wedemeyer H. Increased HEV seroprevalence in patients with autoimmune hepatitis. PLoS One. 2014. 9. doi: 10.1371/journal.pone.0085330.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.