Кондратова Светлана Евгеньевна — ассистент кафедры гигиены, экологии и эпидемиологии Тюменского ГМУ; врач-инфекционист высшей категории Медицинской санитарной части № 72 ФСИН России.
Тюмень.
Тел.: 8(3452)24-02-09
Tyumen.
Марченко Александр Николаевич — заведующий кафедрой гигиены, экологии и эпидемиологии Тюменского ГМУ, доктор медицинских наук, доцент.
Тюмень.
Тел.: 8(3452)24-02-09
Tyumen.
Бельтикова Анна Александровна — доцент кафедры инфекционных болезней, дерматовенерологии и косметологии Тюменского ГМУ, кандидат медицинских наук.
Тюмень.
Тел.: 8(3452) 25-20-07
Tyumen.
Тюменская область — территориально самая большая в Уральском федеральном округе, имеет высокий уровень пораженности ВИЧ, особенно среди заключенных под стражу лиц. В обозначенной группе максимально сосредоточены потребители инъекционных наркотиков, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, работники коммерческого секса. Все приобретенные заболевания или заболевания, усугубившиеся в условиях отбывания наказания, становятся проблемой не только освободившихся заключенных, но и всего гражданского общества. Важным, с эпидемиологической точки зрения, является поиск факторов риска, действующих в среде заключенных, отбывающих срок наказания на территории области, способствующих прогрессированию ВИЧ до летального исхода с учетом их неравноценного значения среди заключенных и гражданского населения.
Объект исследования. Определены 365 умерших ВИЧ-инфицированных, из них: исследуемая группа — 222 заключенных, умерших ВИЧ-инфицированных на базе Областной больницы ФСИН города Тюмени за период 2008—2018 гг.; контрольная группа — 143 гражданских (законопослушных) умерших ВИЧ-инфицированных пациентов на базе Областной инфекционной больницы за период 2011—2018 гг.
Цель: выявление и оценка факторов риска, определяющих развитие эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в зоне высокой концентрации группы риска.
Методы исследования. В работе использованы методы эпидемиологического исследования, методы математического моделирования и прогнозирования, метод логистической регрессии пошагового включения с проведением. ROC-анализа.
Результаты. Для оценки эпидемиологической ситуации в отношении пораженности ВИЧ-инфекцией в местах лишения свободы изучена многолетняя и внутригодовая динамика развития эпидемического процесса с оценкой приоритетных факторов риска, тенденций, прогнозирования развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в пенитенциарной системе с установлением социальной значимости и риска для гражданского населения за многолетний период.
The Tyumen Region, being the largest one in the Ural Federal District in terms of territory, has a high level of HIV prevalence, particularly among those taken into custody. This group of people involves the maximum number of injecting drug users, men having sexual encounters with other men and sex workers. All acquired diseases including the diseases aggravated during the service of sentence become the problem of the expirees as well as the entire civil society. From an epidemiological perspective it is important to search for the risk factors which are active among the prisoner population serving their sentence in the region and which cause HIV progression with fatal outcome, taking into account their unequal significance among the prisoner population and the civilians.
Object of research. 365 HIV-infected, deaths were identified, including: the study group — 222 prisoners, HlV-infected and died at the regional hospital of the Federal penitentiary service of Tyumen for the period 2008-2018; the control group - 143 civil (law-abiding) patients, HIV-infected and died at the Regional infectious diseases hospital for the period 2011-2018.
Purpose of research. Identification and assessment of priority risk factors for the expansion of the epidemic process of HIV infection with a fatal outcome in the zone of high concentration of the risk group.
Methods of research. The following methods have been used in this work: methods of epidemiological research, methods of mathematical modeling and forecasting, as well as the method, of logistic regression, of step-by-step inclusion with ROC analysis.
Results. To assess the epidemiological situation in terms of the HIV infection prevalence in the prison area a long-term and intra-annual dynamics of the epidemic process expansion in the region have been studied along with assessment of the priority risk factors, trends, forecasting of the HIV infection expansion in the penitentiary system specifying the social significance and risks to the civilian population over a long period.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.