jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2021-13-2-149-153jofin-1219Research ArticleКлинический случайClinical CaseКоклюш у ребенка первого месяца жизни из семейного контактаPertussis in a child of the first month of life from family contactИозефовичО. В.IozefovichO. V.

младший научный сотрудник отдела профилактики инфекционных заболеваний, к.м.н.,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

olia004@yandex.ruХаритС. М.KharitS. M.

руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний, д.м.н., профессор,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

kharit-s@mail.ruБобоваЕ. И.BobovaE. I.

заведующая отделением специфической профилактики инфекционных заболеваний и иммунодефицитных состояний,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

bobova@inbox.ruБудниковаЕ. А.BudnikovaE. A.

заведующая кабинетом вакцинопрофилактики, врач-педиатр,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

Budnikoffi@mail.ruДетский научно-клинический центр инфекционных болезнейРоссияPediatric Research and Clinical Center for Infectious DiseasesRussian FederationДетская городская поликлиника № 68РоссияChildren’s city polyclinic №68Russian Federation202114072021132149153Copyright © Иозефович О.В., Харит С.М., Бобова Е.И., Будникова Е.А., 20212021Иозефович О.В., Харит С.М., Бобова Е.И., Будникова Е.А.Iozefovich O.V., Kharit S.M., Bobova E.I., Budnikova E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/1219

В представленном клиническом наблюдении описан случай коклюша у ребенка первого месяца жизни, протекавшего в среднетяжелой форме. Среднетяжелая форма проявлялась длительностью предсудорожного периода до 5 дней, появлением цианоза лица при кашле в ранние сроки болезни (1 неделя), нарастанием числа приступов кашля до 19 в сутки. Наше наблюдение за течением заболевания демонстрирует сложности терапии коклюша у детей раннего возраста. Обращает на себя внимание отсутствие вакцинации против коклюша у детей в семье в связи с отказом родителей и несвоевременное обследование детей с длительным кашлем на амбулаторном этапе. Вследствие этого не проводилась своевременная химиопрофилактика, и новорожденный ребенок был выписан из роддома в очаг коклюшной инфекции. Решением проблемы снижения заболеваемости коклюшем у детей первых месяцев жизни должна быть вакцинация беременных на последних сроках, а также вакцинация окружения, в том числе и возрастные ревакцинации. 

A case of whooping cough in a moderate form in a child of the first month of life is described in the presented clinical observation. The moderate form was manifested by the duration of the preconvulsive period up to 5 days, the appearance of cyanosis of the face when coughing in the early stages of the disease (1 week), an increase in the number of coughing attacks. The difficulties of treating pertussis in young children are demonstrated by our observation of the course of the disease. There is no vaccination against pertussis in children in the family due to the refusal of parents and children with prolonged coughing were not examined at the outpatient stage. As a result, chemoprophylaxis was not performed on time and the newborn was discharged from the hospital to the center of pertussis infection. The solution to the problem of reducing the incidence in children in the first months of life should be vaccination of pregnant women in the last stages, and vaccination of the environment, including agerelated revaccinations. 

коклюш у детей раннего возраставакцинация окружениясреднетяжелая формарепризыpertussis in infantsvaccination of the environmentmoderate formrepriseReferencesNguyen VTN, Simon L. Pertussis: the whooping cough. Prim. Care. 2018; 45(3):423–431;Nguyen VTN, Simon L. Pertussis: the whooping cough. Prim. Care. 2018; 45(3):423–431;World Health Organization. Immunization, vaccines, biologicals. Pertussis. 2018. Available at:https://www.who.int/immunization/monitoringsurveillance/burden/vpdsurveillance_type/passive/pertussis/en/;World Health Organization. Immunization, vaccines, biologicals. Pertussis. 2018. Available at:https://www.who.int/immunization/monitoringsurveillance/burden/vpdsurveillance_type/passive/pertussis/en/;Centers for Disease Control and Prevention. Prevention of Pertussis, Tetanus, and Diphtheria with Vaccines in the United States: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) .MMWR. 2018; 67 (2): 1-44;Centers for Disease Control and Prevention. Prevention of Pertussis, Tetanus, and Diphtheria with Vaccines in the United States: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) .MMWR. 2018; 67 (2): 1-44;Бабаченко, И.В. Клинико-эпидемиологические аспекты коклюша у детей в условиях массовой вакцинопрофилактики/ И.В. Бабаченко [и др.] // Журнал инфектологии. – 2019. – Т. 11, № 2. – С. 88–96. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2019-11-2-88-96.Babachenko I.V. Zhurnal Infektologii. 2019;11(2):88-96. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2019-11-2-88-96Грачева, Н.М. Коклюш (клиника, диагностика, лечение) / Н.М. Грачева [и др.] // Инфекционные болезни органов дыхания. – 2016. – Т. 3. – С. 13–22.Gracheva N.M. Infekcionnye bolezni organov dyhanija. 2016; 3:13-22(in Russian).О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Санкт-Петербурге в 2019 году: Государственный доклад .Спб.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2020.-266 с. [Электронный ресурс] – Режим доступа: – URL: http:// http://78.rospotrebnadzor.ru/c/document_library/get_file?uuid=6bdd63c5-19bc-4526-8548- 6f6a2c58b09c&groupId=935484;O sostojanii sanitarno-jepidemiologicheskogo blagopoluchija naselenija v Sankt-Peterburge v 2019 godu: Gosudarstvennyj doklad .Spb.: Federal’naja sluzhba po nadzoru v sfere zashhity prav potrebitelej i blagopoluchija cheloveka, 2020.-266 s. [Jelektronnyj resurs] – Rezhim dostupa: – URL: http://78.rospotrebnadzor.ru/c/document_library/get_file?uuid=6bdd63c5-19bc-4526-8548-6f6a2c58b09c&groupId=935484;Попова, О.П. Современные аспекты коклюша у детей / О.П. Попова, А.В. Горелов. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2017. – 192 с.Popova O.P. Modern aspects of pertussis in children . Moscow; 2017(in Russian).Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA. Pertussis vaccines . Vaccines. – 7 th ed. – Edinburgh, Scotland: Elsevier Saunders. 2018; 711-761;Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA . Pertussis vaccines . Vaccines. – 7 th ed. – Edinburgh, Scotland: Elsevier Saunders. 2018; 711-761;European Centre for Disease Control and Prevention. EU definitions Pertussis. – 2018. Available at: https://ecdc.europa.eu/en/surveillance-and-disease-data/eucase-definitionsEuropean Centre for Disease Control and Prevention. EU definitions Pertussis. – 2018. Available at: https://ecdc.europa.eu/en/surveillance-and-disease-data/eucase-definitionsХарит, C.М. Вакцинопрофилактика коклюша: проблемы, возможные решения / С.М. Харит [и др.] //Журнал инфектологии. – 2020. – Т. 12, №2. – С. 50–57. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2020-12-2-50-57.Kharit S.M. Zhurnal Infektologii. 2020;12 (2):50-57. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2020-12-2-50-57.Esposito S. Prevention of pertussis: from clinical trials to real world evidence . J. Prev. Med. Hyg.2018;59(3):177–186;Esposito S. Prevention of pertussis: from clinical trials to real world evidence . J. Prev. Med. Hyg.2018; 59(3):177–186;Centers for Disease Control and Prevention. Recommended Adult Immunization Schedule for ages 19 years or older, United States, 2021. 2021 Available at:https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/adult.html;Centers for Disease Control and Prevention. Recommended Adult Immunization Schedule for ages 19 years or older, United States, 2021. Available at:https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/adult.html;Healy CM, Rench MA, Swaim LS. Association between third-trimester Tdap immunization and neonatal pertussis antibody concentration .JAMA. 2018;320(14): 1464–1470;Healy CM, Rench MA, Swaim LS. Association between third-trimester Tdap immunization and neonatal pertussis antibody concentration .JAMA. 2018;320(14): 1464–1470

The authors declare that there are no conflicts of interest present.