jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2021-13-1-86-92jofin-1182Research ArticleОригинальное исследованиеOriginal ResearchЭтиологические и эпидемиологические особенности инфекционных гемоколитов у госпитализированных пациентов детского возрастаEtiological and epidemiological characteristics of infectious hemocolitis in hospitalized pediatric patientsКлимоваО. И.KlimovaO. I.

Климова Ольга Ивановна – очный аспирант отдела кишечных инфекций

Санкт-Петербургтел.: +7-921-398-78-98

Saint-Petersburg

oliaklimova@gmail.comГончарН. В.GoncharN. V.

Гончар Наталья Васильевна – и.о. руководителя отдела кишечных инфекций, старший научный сотрудник Детского научно-клинического центра инфекционных болезней; профессор кафедры педиатрии и неонатологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова, д.м.н.

Санкт-Петербургтел.: +7-921-369-32-97

Saint-Petersburg

nvgonchar@yandex.ruРаздьяконоваИ. В.Razd’yakonovaI. V.

Раздьяконова Ирина Владимировна – заведующая отделением кишечных инфекций, к.м.н.

Санкт-Петербургтел.: +7-921-755-40-35

Saint-Petersburg

irinarazd@mail.ruЛобзинЮ. В.LobzinYu. V.

Лобзин Юрий Владимирович – директор Детского научно-клинического центра инфекционных болезней; заведующий кафедрой инфекционных болезней Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова; главный научный сотрудник научно-исследовательского центра Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, академик РАН

Санкт-Петербургтел.: 8(812)234-18-62

Saint-Petersburg

niidi@niidi.ruДетский научно-клинический центр инфекционных болезнейРоссияPediatric Research and Clinical Center for Infectious DiseasesRussian FederationДетский научно-клинический центр инфекционных болезней; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. МечниковаРоссияPediatric Research and Clinical Center for Infectious Diseases; North-Western State Medical University named after I.I. MechnikovRussian FederationДетский научно-клинический центр инфекционных болезней; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Военно-медицинская академия им. С.М. КироваРоссияPediatric Research and Clinical Center for Infectious Diseases; North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov; Military Medical Academy named after S.M. KirovRussian Federation2021290320211318692Copyright © Климова О.И., Гончар Н.В., Раздьяконова И.В., Лобзин Ю.В., 20212021Климова О.И., Гончар Н.В., Раздьяконова И.В., Лобзин Ю.В.Klimova O.I., Gonchar N.V., Razd’yakonova I.V., Lobzin Y.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/1182Цель

Цель: изучение этиологических и эпидемиологических особенностей инфекционных гемоколитов у госпитализированных детей разного возраста.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен анализ результатов обследования 3103 детей, поступавших на стационарное лечение по поводу острых кишечных инфекций с января по декабрь 2018 г., среди которых выявляли больных инфекционными гемоколитами. Этиологию инфекционных гемоколитов определяли по данным результатов бактериологического метода, ПЦР-исследований фекалий с реагентами АмплиСенс® ОКИ скрин-FL, серологических и иммунологических методов. Выполняли микроскопическое исследование фекалий для выявления простейших. Пациенты были разделены на группы по возрасту: грудной (n= 78; 30%), ранний (n=74; 28,5%), дошкольный (n=63; 24,2%), школьный (n=45; 17,3%).

Результаты

Результаты. Частота инфекционных гемоколитов у госпитализированных детей с острыми кишечными инфекциями составила 8,4%. Бактериальные возбудители инфекционных гемоколитов обнаружены у 66,5% детей, инфекционные гемоколиты неуточненной этиологии диагностированы у 24,2%. Вирусно-бактериальные инфекционные гемоколиты выявлялись редко (9,2%). Среди кишечных вирусов при гемоколитах сочетанной вирусно-бактериальной этиологии чаще выявляли ротавирус (37,5%), норовирус (29,2%) и энтеровирус (20,8%). В возрастной структуре инфекционных гемоколитов дети грудного (30%), раннего (28,5%) и дошкольного возраста (24,2%) составили большинство. Максимальное число больных инфекционными гемоколитами выявляли летом (10,9% всех случаев острых кишечных инфекций). Сальмонеллез чаще выявляли осенью (31,6%), кампилобактериоз – летом (17,9%) и осенью (24,1%), эшерихиоз и шигеллез – летом (11,5% и 6,4% соответственно). Максимум выявления инфекционных гемоколитов у детей грудного возраста отмечался в июне (14,1%) и октябре (12,8%), у детей раннего возраста – в июле (17,6%), у дошкольников – в июне (12,7%) и ноябре (15,9%), у школьников – в мае (13,3% случаев) и в октябре (15,6%).

Заключение

Заключение. Частота инфекционных гемоколитов у госпитализированных детей с острыми кишечными инфекциями составила 8,4%. Бактериальная этиология заболевания выявлена у 66,5% детей. В возрастной структуре инфекционных гемоколитов преобладали дети грудного, раннего и дошкольного возраста. Максимум выявления больных инфекционными гемоколитами отмечался летом.

The aim of this work is to study the etiological and epidemiological features of infectious hemocolites (IG) in hospitalized children of different ages.

Materials and methods of research. An analysis of the results of a survey of 3103 children admitted to hospital treatment for acute intestinal infections (AII) from January to December 2018, among which patients with IG were identified. The etiology of the disease was determined based on the results of the bacteriological method, PCR studies of faeces with Amplicens ® OKI screen-FL reagents, serological and immunological methods. Microscopic examination of faeces was performed to identify protozoa. Patients were divided into age groups: infant (n=78; 30%); early (n=74; 28,5%); preschool (n=63; 24,2%), school (n=45; 17,3%).

Results

Results. The incidence of IG in hospitalized children with AII was 8,4%. Bacterial pathogens of IG were detected in 66,5% of children, IG of unspecified etiology was diagnosed in 24,2%. Viral and bacterial infections were rarely detected (9,2%). Among intestinal viruses, rotavirus (37,5%), norovirus (29,2%) and enterovirus (20,8%) were more frequently detected in hemocolitis of combined viral and bacterial etiology. In the IG age structure, infants (30%), young children (28,5%) and pre-school children (24,2%) made up the majority. The maximum number of IG patients was detected in the summer (10,9% of all cases of AII). Salmonellosis was more often detected in autumn (31,6%), campylobacteriosis – in summer (17.9%) and autumn (24,1%), escherichiosis and shigellosis – in summer (11,5% and 6,4%, respectively). The maximum detection of IG in infants was observed in June (14,1%) and October (12,8%), in young children – in July (17,6%), in preschoolers – in June (12,7%) and November (15,9%), in schoolchildren in May (13,3% of cases) and in October (15,6%).

Conclusion

Conclusion. The incidence of infectious hemocolites in hospitalized children with acute intestinal infections was 8,4%. The bacterial etiology of the disease was detected in 66,5% of children. The age structure of the IG was dominated by children of infant, early and preschool age. The maximum detection of patients with IG was observed in the summer.

детиострые кишечные инфекцииинфекционный гемоколитэтиологияэпидемиологиявозрастные группыchildrenacute intestinal infectionsinfectious hemocolitisetiologyepidemiologyage groupsReferencesМолочкова, О.В. Бактериальные диареи у госпитализированных детей / О.В. Молочкова [и др.] // Детские инфекции. – 2019. – Т. 18, № 4. – С. 12–18.Molochkova, O.V. Bacterial diarrheas in hospitalized children / O.V. Molochkova, O.B. Kovalev, O.V. SHamsheva, i dr. // Detskie infekcii. – 2019. – T. 18. – № 4. – S. 12 – 18.Архипина, С.А. Ретроспективный анализ случаев сальмонеллеза у госпитализированных пациентов / С.А. Архипина, Е.Ф. Мельникова // Ученые записки Орловского государственного университета. – 2015. – № 4 (67). – С. 288–291.Arhipina, S.A. Retrospective analysis of salmonellosis cases in hospitalized patients / S.A. Arhipina, E.F. Mel’nikova // Uchenye zapiski Orlovskogo gosudarstvennogo universiteta. – 2015. – .№ 4 (67). – S. 288 – 291.Онищенко, Г.Г. Молекулярно-генетическая характеристика шига-токсинпродуцирующих Escherichia coli, выделенных при вспышке пищевой инфекции в Санкт-Петербурге в 2013 году / Г.Г. Онищенко [и др.] // Вестник Российской академии медицинских наук. – 2015. – Т .70, № 1. – С .70–81.Onishchenko, G.G. Molecular and genetic characteristics of shigatoxin-producing Escherichia coli isolated during an outbreak of food infection in Saint Petersburg in 2013 / G.G. Onishchenko, I.A. Dyatlov, E.A. Svetoch, i dr.// Vestnik Rossijskoj akademii medicinskih nauk . – 2015. – T .70. – № 1. – S .70 – 81.Комарова, А.М. Синдром гемоколита: трудности дифференциальной диагностики в практике врача / А.М. Комарова, К.Д. Ермоленко, И.В. Раздьяконова // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. – 2018. – Т. 13, № 1. – С. 244–253.Komarova, A.M. Hemocolitis syndrome: difficulties of differential diagnosis in the practice of a doctor / A.M. Komarova, K.D. Ermolenko, I.V. Razd’yakonova // Zdorov’e – osnova chelovecheskogo potenciala: problemy i puti ih resheniya. – 2018. – T. 13. – № 1. – S. 244 – 253.Макарова, С.Г. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей / С.Г. Макарова [и др.] // Вопросы современной педиатрии. – 2017. – Т. 16, № 3. – С. 202–212.Makarova, S.G. Gastrointestinal food Allergy in children / S.G. Makarova, L.S. Namazova-Baranova, E.A. Vishnyova i dr. // Voprosy sovremennoj pediatrii. – 2017. – T. 16. – № 3. – S. 202 – 212.Цинзерлинг, В.А. Клинико-морфологические подходы к дифференциальной диагностике дифтеритических колитов / В.А. Цинзерлинг, Е.И. Белинская, В.В. Свистунов // Журнал инфектологии. – 2015. – Т. 7, № 2. – С. 5–13.Cinzerling, V.A. Clinical and morphological approaches to the differential diagnosis of diphtheritic colitis // S.V. Haliulina, V.A Anohin // Infekcionnye bolezni. – 2015. – T. 13. № 2. – S. 55 – 60.Халиулина, С.В. Особенности диагностики и терапевтическая тактика при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии / С.В. Халиулина, В.А Анохин // Инфекционные болезни. – 2015. – Т. 13, № 2. – С. 55–60.Haliulina, S.V. Features of diagnostics and therapeutic tactics in acute intestinal infections of unknown etiology / S.V. Haliulina, V.A Anohin // Infekcionnye bolezni. – 2015. – T. 13. – № 2. – S. 55 – 60.Хаертынов, Х.С. Клинико-эпидемиологические особенности кишечных инфекций, протекающих с синдромом гемоколита, у детей / Х.С. Хаертынов, Д.Р. Семенова, К.В. Сушников // Казанский медицинский журнал. – 2013. № 2. – С. 208–211.Haertynov, H.S. Clinical and epidemiological features of intestinal infections occurring with hemocolitis syndrome in children // H.S. Haertynov, D.R. Semenova, K.V. Sushnikov // Kazanskij medicinskij zhurnal. – 2013. – № 2. – 208 – 211.Humphries R.M., Linscott A.J. Laboratory diagnosis of bacterial gastroenteritis. →Clin. Microbiol. Rev. 2015; 28(1): 3–31.Humphries R.M., Linscott A.J. Laboratory diagnosis of bacterial gastroenteritis. ‎Clin Microbiol Rev. 2015; 28(1): 3 – 31.Cunningham S.A., Sloan L.M., Nyre L.M., Vetter E.A. et al. Three-hour molecular detection of Campylobacter, Salmonella, Yersinia, and Shigella species in feces with accuracy as high as that of culture. J Clin Microbiol. 2010; 48: 2929–2933.Cunningham S.A., Sloan L.M., Nyre L.M., Vetter E.A. et al. Three-hour molecular detection of Campylobacter, Salmonella, Yersinia, and Shigella species in feces with accuracy as high as that of culture. J Clin Microbiol. 2010; 48: 2929 – 2933.Плоскирева, А.А. Ротавирусная инфекция у детей и ее сочетанные формы / А.А. Плоскирева // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2017. Т. 142, № 6. – С. 26–30.Ploskireva, A.A. Rotavirus infection in children and its combined forms / A.A. Ploskireva // Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya. – 2017. – T. 142. – № 6. – S. 26 – 30.Литяева, Л.А. Влияние нарушений формирования кишечной микробиоты на процесс гистаминообразования и развитие аллергопатологии в раннем детском возрасте / Л.А. Литяева, С.Ю. Носырева // Журнал инфектологии. 2017. – Т. 9, № 1. – С. 55–61.Lytaeva, L.A. Influence of disorders in the formation of intestinal microbiota on the process of histamine formation and the development of allergopathology in early childhood / L.A. Lytaeva, S.Yu. Nosyreva // Journal of Infectology. – 2017. – V. 9. – № 1. – P. 55 – 61.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.