jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2020-12-4-72-77jofin-1105Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchЛейшманиоз и ВИЧ-инфекция – актуальная проблема?Leishmaniasis and HIV-infection – an actual problem?ЕрмакТ. Н.ErmakT. N.

ведущий научный сотрудник СНИО ЭП СПИД, д.м.н.,

Москва

t.ermak@hiv-russia.ruКравченкоА. В.KravchenkoA. V.

ведущий научный сотрудник СНИО ЭП СПИД, д.м.н., профессор,

Москва

a.kravchenko@hiv-russia.ruШахгильдянВ. И.Shahgil’dyanV. I.

старший научный сотрудник СНИО ЭП СПИД, к.м.н.,

Москва

vishakh@yandex.ruПонировскийЕ. Н.PonirovskijE. N.

ведущий научный сотрудник, д.б.н., профессор,

Москва

eponirovsky@mail.ruГанкинаН. Ю.GankinaN. Yu.

заведующая поликлиническим отделением, к.м.н.,

Красноярск

aids@ktk.ruЦентральный научно-исследовательский институт эпидемиологииRussian FederationИнститут медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. МарциновскогоRussian FederationКрасноярский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниямиRussian Federation2020161020201247277Copyright © Ермак Т.Н., Кравченко А.В., Шахгильдян В.И., Понировский Е.Н., Ганкина Н.Ю., 20202020Ермак Т.Н., Кравченко А.В., Шахгильдян В.И., Понировский Е.Н., Ганкина Н.Ю.Ermak T.N., Kravchenko A.V., Shahgil’dyan V.I., Ponirovskij E.N., Gankina N.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/1105Цель

Цель: клиническая характеристика всех известных случаев сочетанного течения висцерального лейшманиоза и ВИЧ-инфекции в Российской Федерации.

Результаты

Результаты. Статья содержит сведения по проблеме сочетанного течения ВИЧ-инфекции и лейшманиоза: ряд статистических и обзорных данных в мире. Представлена краткая характеристика известных случаев висцерального лейшманиоза у больных ВИЧ-инфекцией в РФ, а также подробное описание последнего больного с установленным диагнозом висцерального лейшманиоза в 2019 г. в Москве. Во всех случаях установление диагноза висцерального лейшманиоза было затруднительно, что было обусловлено клиническими особенностями и отсутствием настороженности медиков в отношении висцерального лейшманиоза. Все больные, кроме одного, заразились висцеральным лейшманиозом во время пребывания в Крыму.

Заключение

Заключение. Авторы указывают на необходимость формирования у врачей диагностической настороженности по данной патологии, тем более что с расширением туристических маршрутов за рубеж, особенно в эндемичные страны, а также в Крым актуальность этой проблемы возрастает. 

The aim of the work is the clinical characteristics of all known cases of combined visceral leishmaniasis (VL) and HIV infection in the Russian Federation.

Results

Results. The article contains information on the problem of the combined course of HIV infection and leishmaniasis: a number of statistical and overview data in the world. A brief description of known cases of high blood pressure in patients with HIV infection in the Russian Federation, as well as a detailed description of the last patient diagnosed with VL in 2019 in Moscow. In all cases, the diagnosis of VL was difficult, which was due to clinical features and the lack of alertness of physicians in relation to VL. All but one of the patients contracted VL during their stay in Crimea.

Conclusion

Conclusion. The authors point to the need for the formation of diagnostic alertness among doctors on this pathology, especially since with the expansion of tourist routes abroad in endemic countries, as well as in the Crimea, the relevance of this problem increases.

висцеральный лейшманиозВИЧинфекциядиагностикаvisceral leishmaniasisHIV-infectiondiagnosisReferencesЛейшманиоз. Информационный бюллетень ВОЗ. Сентябрь 2016. Доступно по: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs375/ru/. Ссылка активна на 21.03.18. Обновлен в марте 2018Leishmaniases. Fact sheet Updated September 2016 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs375/en/Accessed March 2018Понировский, Е.Н. Эпидемиологическая ситуация по лейшманиозам в Российской Федерации: первые достоверные случаи местной передачи / Е.Н.Понировский [и др.] // Мед. паразитол. – 2015. – № 3. – С. 3–7.Ponirovsky E.N., Strelkova M.V., Zavoikin V.D., Tumolskaya N.I., Mazmanyan M.V., Baranets M.S., Zhirenkina E.N. The epidemiological situation of leishmaniasis in the Russian Federation: the first valid cases of local transmission. Мedicinskaya parazitologiya. – 2015. – №3. – 3-7. (in Russian).Серия технических докладов ВОЗ. Борьба с лейшманиозом// Доклад на заседании Комитета экспертов ВОЗ по борьбе с лейшманиозом, Женева, 22–26 марта 2010 г. Серия технических докладов, ВОЗ № 949. – ВОЗ.- 2010. – 225.Seriya tekhnicheskih dokladov VOZ №949. Bor’ba s lejshmaniozom. // Doklad na zasedanii Komiteta ekspertov VOZ po bor’be s lejshmaniozom, Zheneva, 22–26 marta 2010 goda. VOZ, Zheneva.- 2010. – 225 s. (in Russian).Alvar J, Aparicio P, Aseffa A, Den Boer M, Cañavate C, Dedet JP et al. The relationship between leishmaniasis and AIDS: the second 10 years. Clin Microbiol Rev. 2008 Apr;21(2):334-59, table of contents. DOI: 10.1128/CMR.00061-07.Alvar J, Aparicio P, Aseffa A, Den Boer M, Ca avate C, Dedet JP et al. The relationship between leishmaniasis and AIDS: the second 10 years. Clin Microbiol Rev. 2008 Apr;21(2):334-59, table of contents. DOI: 10.1128/CMR.00061-07Andreani G, Lodge R, Richard D, Tremblay MJ. Mechanisms of interaction between protozoan parasites and HIV. Curr Opin HIV AIDS. 2012 May;7(3):276-82. DOI: 10.1097/COH.0b013e32835211e9Andreani G, Lodge R, Richard D, Tremblay MJ. Mechanisms of interaction between protozoan parasites and HIV. Curr Opin HIV AIDS. 2012 May;7(3):276-82. DOI: 10.1097/COH.0b013e32835211e9Garg R, Lodge R, Descoteaux A, Tremblay MJ. Leishmania infantum promastigotes reduce entry of HIV into macrophages through a lipophosphoglycan-mediated disruption of lipid rafts. J Infect Dis. 2008 Jun 15;197(12):1701-8. DOI: 10.1086/588146Garg R, Lodge R, Descoteaux A, Tremblay MJ. Leishmania infantum promastigotes reduce entry of HIV into macrophages through a lipophosphoglycan-mediated disruption of lipid rafts. J Infect Dis. 2008 Jun 15;197(12):1701-8. DOI: 10.1086/588146Cota GF, de Sousa MR, Rabello A. Predictors of visceral leishmaniasis relapse in HIV-infected patients: a systematic review. PLoS Negl Trop Dis. 2011 Jun;5(6):e1153. DOI: 10.1371/ journal.pntd.0001153Cota GF, de Sousa MR, Rabello A. Predictors of visceral leishmaniasis relapse in HIV-infected patients: a systematic review. PLoS Negl Trop Dis. 2011 Jun; 5(6):e1153. DOI: 10.1371/journal.pntd.0001153Lopez-Velez, R., J. A. Perez-Molina, A. Guerrero, F. Baquero, J. Villarrubia, L. Escribano, C. Bellas, F. Perez-Corral, and J. Alvar. 1998. Clinicoepidemiologic characteristics, prognostic factors, and survival analysis of patients coinfected with human immunodeficiency virus and Leishmania in an area of Madrid, Spain. Am. J. Trop. Med. Hyg. 58:436-443.Lopez-Velez, R., J. A. Perez-Molina, A. Guerrero, F. Baquero, J. Villarrubia, L. Escribano, C. Bellas, F. Perez-Corral, and J. Alvar. 1998. Clinicoepidemiologic characteristics, prognostic factors, and survival analysis of patients coinfected with human immunodeficiency virus and Leishmania in an area of Madrid, Spain. Am. J. Trop. Med. Hyg. 58:436-443.Pintado, V., P. Martin-Rabadan, M. L. Rivera, S. Moreno, and E. Bouza. 2001. Visceral leishmaniasis in human immunodeficiency virus (HIV)-infected and non-HIV-infected patients. A comparative study. Medicine (Baltimore) 80:54-73Pintado, V., P. Martin-Rabadan, M. L. Rivera, S. Moreno, and E. Bouza. 2001. Visceral leishmaniasis in human immunodeficiency virus (HIV)-infected and non-HIV-infected patients. A comparative study. Medicine (Baltimore) 80:54-73Ермак, Т.Н. Первый случай висцерального лейшманиоза у больного с ВИЧ-инфекцией в России / Т.Н. Ермак [и др.] //Терапевтический архив. – 1997. – Т. 69 (№11). – С. 48–50.Ermak T.N., Kravtchenko A.V., Gruzdev B.M., Philippov P.G. The first case of visceral leishmaniasis in patient with with HIV infection in Russia. Terapevticheskij arhiv. – 1997. – №11. – 48–50. (In Russian).Ермак, Т.Н. Лейшманиоз и ВИЧ-инфекция / Т.Н. Ермак // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. – 2015. – № 1. – С.48–52.Ermak T.N. Leishmaniasis and HIV infection. Epidemiologiya i infektsionnie olezni. Aktual’nye voprosy. 2015;1:48- 52. (In Russian).Кабанова, В.И. Клинический случай висцерального лейшманиоза у пациента с ВИЧ-инфекцией / В.И. Кабанова [и др.] // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2015. – Т. 7(3). – С. 80–86.Kabanova V.I., Bazyuk Ye.M., Stepanova Ye.V., Zinserling V.A., Zyrianova Yu.O. Clinical case of Leishmaniasis in a patient with HIV infection. VICH-infektsiya i immunosupressii. – 2015. – 7(382). – 80-86. (In Russian).Рубцова, Н.В. Новый случай висцерального лейшманиоза у больного ВИЧ-инфекцией в России / Н.В. Рубцова [и др.] // Инфекционные болезни. – 2018. – Т. 16, № 2. – С. 116–119.Rubtsova N.V., Ermak T.N., Plotnikova Yu.К., Kovalenkova K.N., E.V.Koshkina, Belykh K.А. A new case of visceral leishmaniasis in a HIVinfected patient in Russia. Infektsionnie bolezni. 2018. – 16(2). – 116–119. (In Russian). DOI: 10.20953/1729-9225-2018-2-116-119Обгольц, Ю.Н. Инфекционная патология в практике врача-гематолога: висцеральный лейшманиоз у ВИЧинфицированного пациента / Ю.Н. Обгольц [и др.] // Сибирский научный медицинский журнал. – 2019. – Т. 39, № 1. – С. 72–76.Obgolts Yu.N., Samoylova N.G., Fed S.S., Karmanovskaya S.A., Kovynev I.B., Pospelova T.I. Infectious diseases in hematologist’s practice: visceral leishmaniasis in HIV-infected patient. Sibirskij nauchnyj medicinskij zhurnal – 2019. – Т. 39, № 1. – 72-76. (In Russian). DOI: 10.15372/SSMJ20190110Чемич М.Д., Троцька ІО, Кулеш Л.П., та ін. Вісцеральний лейшманіоз як СНІД-індикаторне захворювання: труднощі в діагностиці та лікуванні. Інфекційні хвороби. 2010;1:81-84.Chemych N.D., Trotska І.О., Kulesh K.P. Visceral leishmaniasis as AIDS indicator disease: severities of diagnostic and treatment. Infekt. bolezni – 2010. -№ 1. – 81–84. (in Ukraine).Баранец, М.С. Крым – российский очаг висцерального лейшманиоза / М.С. Баранец, Т.Н. Ермак, Е.Н. Понировский // Терапевтический архив. – 2017. – № 11. – С.100–104.Baranets M.S., Ermak T.N., Ponirovsky E.N. Crimea – Russian center of visceral leishmaniasis. Terapevticheskij arhiv. – – 2017. – № 11. – 100-104. (In Russian). https://doi.org/10.17116/terarkh20178911100-104ВИЧ-инфекция. Информационный бюллетень №44. – М.: Федеральный научно-методический центр ПБ СПИД Роспотребнадзора, 2019. – 56 с.HIV infection. Information Bulletin No. 44. Federal scientific and methodological center for prevention and control of AIDS. – M. – 2019. – 56. (In Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.