jofinЖурнал инфектологииJournal Infectology2072-6732IPO “АIDSSPbR"10.22625/2072-6732-2020-12-4-58-64jofin-1103Research ArticleОригинальные исследованияOriginal ResearchХарактеристика противокоревого иммунитета у студентов педиатрического факультета медицинского университетаCharacteristics of measles immunity in students of the pediatric faculty of a medical universityИвановД. О.IvanovD. O.

ректор, д.м.н., профессор,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

detinfection@mail.ruТимченкоВ. Н.TimchenkoV. N.

заведующий кафедрой инфекционных заболеваний у детей им. профессора М.Г. Данилевича, д.м.н., профессор,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

timchenko220853@yandex.ruПавловаЕ. Б.PavlovaE. B.

доцент кафедры фармакологии, с курсом клинической фармакологии и фармакоэкономики, к.м.н.,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

infarm@bk.ruБаракинаЕ. В.BarakinaE. V.

ассистент кафедры инфекционных заболеваний у детей им. профессора М.Г. Данилевича, к.м.н.,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

elenabarakina@mail.ruЧерноваТ. М.ChernovaT. M.

доцент кафедры инфекционных заболеваний у детей им. профессора М.Г. Данилевича, к.м.н.,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

t-chernova@mail.ruПавловаН. В.PavlovaN. V.

заведующая инфекционным отделением №1, ассистент кафедры инфекционных заболеваний у детей им. профессора М.Г. Данилевича,  к.м.н.,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

pnv2403@yandex.ruБулинаО. В.BulinaO. V.

доцент кафедры реабилитологии ФП и ДПО, к.м.н.,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

detinfection@mail.ruНазароваА. Н.NazarovaA. N.

ассистент кафедры инфекционных заболеваний у детей им. профессора М.Г. Данилевича,

Санкт-Петербург

Saint-Petersburg

detinfection@mail.ruСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияSaint-Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian Federation2020161020201245864Copyright © Иванов Д.О., Тимченко В.Н., Павлова Е.Б., Баракина Е.В., Чернова Т.М., Павлова Н.В., Булина О.В., Назарова А.Н., 20202020Иванов Д.О., Тимченко В.Н., Павлова Е.Б., Баракина Е.В., Чернова Т.М., Павлова Н.В., Булина О.В., Назарова А.Н.Ivanov D.O., Timchenko V.N., Pavlova E.B., Barakina E.V., Chernova T.M., Pavlova N.V., Bulina O.V., Nazarova A.N.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/1103Цель

Цель: оценить напряженность противокоревого иммунитета у студентов I–VI курсов педиатрического факультета Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета.

Материалы и методы

Материалы и методы: определены титры антител к вирусу кори у 986 студентов I–VI курсов в мае – июне 2019 г. Уровень противокоревых антител определяли методом иммуноферментного анализа.

Результаты

Результаты: положительные (защитные) титры противокоревых антител выявлены у 555 чел. (56,4%), отсутствие противокоревого иммунитета установлено у 431 чел. (43,6%), в том числе у 57 чел. (5,8%) специфические антитела не обнаружены. Выявлена взаимосвязь уровня коллективного иммунитета и длительности периода после последней прививки против кори.

Заключение

Заключение: у большинства обследованных студентов (96,2%) защитные титры противокоревых антител сохранялись в течение 10 лет после проведения последней прививки. В дальнейшем отмечалось значительное снижение уровня противокоревых антител. Всем студентам, не имеющим защитного титра IgG, показана вакцинация против кори живой коревой вакциной в соответствии с инструкцией по применению. 

Objective

Objective: to evaluate the intensity of measles immunity in students of I–VI courses of the pediatric faculty of St. Petersburg State Medical University.

Materials and methods

Materials and methods: titers of antibodies to measles virus were determined in 986 students of I–VI courses in May –June 2019. The level of measles antibodies was determined by enzyme-linked immunosorbent assay.

Results

Results: positive (protective) titres of measles antibodies were detected in 555 people. (56.4%), the absence of measles immunity was found in 431 people. (43.6%), including 57 people. (5.8%) specific antibodies were not detected. The relationship between the level of collective immunity and the duration of the period after the last vaccination against measles was revealed.

Conclusions

Conclusions: in the majority of examined students (96.2%), protective titers of measles antibodies remained for 10 years after the last vaccination. Subsequently, a significant decrease in the level of measles antibodies was noted. All students who do not have a protective IgG titer are shown measles vaccination with live measles vaccine in accordance with the instructions for use. 

корьспецифический иммунитетстудентыmeaslesspecific immunitystudentsReferencesИнфекционные болезни у детей : учеб. для пед. фак. мед. вузов / И.Д. Анненкова [и др.] ; под ред. проф. В.Н. Тимченко. – 3-е изд., испр. и доп. – СПб.: СпецЛит, 2008. – 607 с.Annenkova I.D., Babachenko I.V., Bannova S.L. i dr. Infectious diseases in children: SpecLit. St. Petersburg; 2008 (In Russian).Болезни цивилизации (корь, ВЭБ-мононуклеоз) в практике педиатра : руководство для врачей. – СПб.: СпецЛит, 2017. – 529 с.Timchenko V.N., Hmilevskaja S.A. Diseases of civilization (measles, EBV-mononucleosis) in the practice of a pediatrician: manual for doctors: SpecLit. St. Petersburg; 2017 (In Russian).Диагностика и лечение детских инфекций: справочник / В.Н. Тимченко [и др.]. – СПб.: СпецЛит, 2020. – С. 476.Timchenko V.N., Pavlova E.B., Mihajlov I.B., Hmilevskaja S.A. Diagnosis and treatment of childhood infections: directory: SpecLit. St. Petersburg; 2020 (In Russian).VandenEnt M., Brown D.W., Hoekstra E.J., Christie A., Cochi S.L. Measles mortality reduction contributes significantly to mortality among childrenless than five years of age, 1990–2008. J. Infect. Dis., 2011, vol. 203, pp. S18–S23. doi: 0.1093/infdis/jir081.VandenEnt M., Brown D.W., Hoekstra E.J., Christie A., Cochi S.L. Measles mortality reduction contributes significantly to mortality among childrenless than five years of age, 1990–2008. J. Infect. Dis., 2011, vol. 203, pp. S18–S23. doi: 0.1093/infdis/jir081.World Health Organization Regional Office for Europe (WHO/Europe). Fifth Meeting of the European Regional Verification Commission for Measles and Rubella Elimination (RVC) 24–26 October 2016. Copenhagen, Denmark. Copenhagen: WHO/Europe [Accessed 31 Aug 2017]. URL: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/330917/5th-RVCmeeting-report.pdf?ua=1).World Health Organization Regional Office for Europe (WHO/Europe). Fifth Meeting of the European Regional Verification Commission for Measles and Rubella Elimination (RVC) 24–26 October 2016. Copenhagen, Denmark. Copenhagen: WHO/Europe [Accessed 31 Aug 2017]. URL: http://www. euro.who.int/__data/assets/pdf _file/0005/330917/5th-RVCmeeting-report.pdf?ua=1).Batzing-Feigenbaum J., Pruckner U., Beyer A., Sinn G., Dinter A., Mankertz A., Siedler A., Schubert A., Suckau M. Spotlight onmeasles 2010: preliminary repor to fanongoing measles outbreak in asub population with low vaccination cover age in Berlin, Germany, January-March 2010. Euro Surveill., 2010, vol. 15, iss. 13: 19527.Batzing-Feigenbaum J., Pruckner U., Beyer A., Sinn G., Dinter A., Mankertz A., Siedler A., Schubert A., Suckau M. Spotlight onmeasles 2010: preliminary repor to fanongoing measles outbreak in asub population with low vaccination cover age in Berlin, Germany, January-March 2010. Euro Surveill., 2010, vol. 15, iss. 13: 19527.Eaton L. Measles cases in England and Wales rise sharply in 2008. BMJ, 2009, vol. 338, p. b533. doi: 10.1136/bmj.b533.Eaton L. Measles cases in England and Wales rise sharply in 2008. BMJ, 2009, vol. 338, p. b533. doi: 10.1136/bmj.b533.Kasper S., Holzmann H., Aberle S.W., WassermannNeuhold M., Gshiel H., Finstra O., Allerberger F., Schmid D. Measles outbreak in Styria, Austria, March-May 2009. Euro Surveill., 2009, vol. 14, iss. 40: 19347.Kasper S., Holzmann H., Aberle S.W., WassermannNeuhold M., Gshiel H., Finstra O., Allerberger F., Schmid D. Measles outbreak in Styria, Austria, March-May 2009. Euro Surveill., 2009, vol. 14, iss. 40: 19347.Kutty P., Rota J., Bellini W., Redd S.B., Barskey A., Wallace G. CDC. Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases.May 20, 2011. URL: https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt07-measles.html (20.02.2017).Kutty P., Rota J., Bellini W., Redd S.B., Barskey A., Wallace G. CDC. Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases.May 20, 2011. URL: https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt07-measles.html (20.02.2017).Sugerman D.E., Barskey A.E., Delea M.G., Ortega-Sanchez I.R., Bi D., Ralston K.G., Rota P.A., Waters-Montijo K., Le Baron C.W. Measles outbreak in a highly vaccinated population, San Diego, 2008: role internationally undervaccinated. Pediatrics,2010, vol. 125, pp. 747–755. doi: 10.1542/peds.2009- 1653; https://www.who.int/immunization/newsroom/measles-data-2019/ru/.Sugerman D.E., Barskey A.E., Delea M.G., Ortega-Sanchez I.R., Bi D., Ralston K.G., Rota P.A., Waters-Montijo K., Le Baron C.W. Measles outbreak in a highly vaccinated population, San Diego, 2008: role internationally undervaccinated. Pediatrics,2010, vol. 125, pp. 747–755.Юнасова, Т.Н. Анализ заболеваемости корью в России и проблемы профилактики кори на этапе элиминации / Т.Н. Юнасова [и др.] // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. – 2019. – № 19(3). – С. 154-160. – https://doi.org/10.30895/2221-996X-2019-19-3-154-160).Junasova T.N., Gorenkov D.V., Rukavishnikov A.V., Movsesjanc A.A., Merkulov V.A. BIOpreparaty. Profilaktika, diagnostika, lechenie. 2019; 19 (3): 154-60 (In Russian).Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Санкт-Петербурге в 2018 году». – http://78.rospotrebnadzor.ru/703/-/asset_publisher/8ipR/content/.Gosudarstvennyy doklad «On the state of the sanitaryepidemiological wellbeing of the population in St. Petersburg in 2018». http://78.rospotrebnadzor.ru/703/-/asset_publisher/8ipR/content/ (In Russian).Царева, Н.М. Иммунный статус у часто болеющих детей, проживающих в условиях промышленного города : дисс. ... канд. мед. наук / Н.М. Царева. – Саратов, 2000. – С. 127.Careva N.M. Immunnyy status u chasto boleyushchikh detey, prozhivayushchikh v usloviyakh promyshlennogo goroda [The immune status of often ill children living in an industrial city] Diss. k.m.n. S., 2000: 127 (In Russian).Анпилогова, Л.В. Состояние коревого поствакцинального иммунитета у детей, проживающих в условиях Крайнего Севера : автореф. дисс. ... канд. биол. наук / Л.В. Анпилогова. – М., 1986. – 20 с.Anpilogova L.V. Sostojanie korevogo postvakcinal’nogo immuniteta u detej, prozhivajushhih v uslovijah Krajnego Severa. [The state of measles post-vaccination immunity in children living in the Far North] Avtoref. diss. k.b.n. M., 1986: 20 (In Russian).Заргарьянц, А.И. Длительность и напряженность поствакцинального гуморального иммунитета к вирусам кори, паротита и краснухи / А.И. Заргорьянц [и др.] // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2005. – № 5 (24). – С. 15–18.Zargar’janc A.I., Jakovleva I.V., Selezneva T.S., Sviridov V.V., Belevskaja A.A. Jepidemiologija i vakcinoprofilaktika. 2005; 5 (24): 15-8 (In Russian).Рулева, А.А. Профилактика кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы у ВИЧ-инфицированных детей : Автореф. дисс. … канд. мед наук / А.А. Рулева. – СПб., 2015. – 22 с.Ruleva A.A. Profilaktika kori, jepidemicheskogo parotita, krasnuhi i vetrjanoj ospy u VICh-inficirovannyh detej [Prevention of measles, mumps, rubella and chickenpox in HIVinfected children] Avtor. Diss. k.m.n. SPb., 2015: 22 (In Russian).МУ 3.1.2943-11 Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В).MU 3.1.2943-11 Organizacija i provedenie serologicheskogo monitoringa sostojanija kollektivnogo immuniteta k infekcijam, upravljaemym sredstvami specificheskoj profilaktiki (difterija, stolbnjak, kokljush, kor’, krasnuha, jepidemicheskij parotit, poliomielit, gepatit V) (In Russian).Постановление главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу № 5 от 19 июля 2018 года «Об усилении мер профилактики кори в Санкт-Петербурге». http://78.rospotrebnadzor.ru/c/document_library/get_file?uuid=07f77702-a6c2-45c9-8773-70d136177d4e&groupId=935484Postanovlenie glavnogo gosudarstvennogo sanitarnogo vracha po gorodu Sankt-Peterburgu №5 ot 19 ijulja 2018 goda «Ob usilenii mer profilaktiki kori v Sankt-Peterburge» http://78.rospotrebnadzor.ru/c/document_library/get_file?uuid=07f77702-a6c2-45c9-8773-70d136177d4e&groupId=935484 (In Russian).Приказ Минздрава РФ от 17.09.1993 № 220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации».Prikaz Minzdrava RF ot 17.09.1993 № 220 «O merah po razvitiju i sovershenstvovaniju infekcionnoj sluzhby v Rossijskoj Federacii» (In Russian).Набор реагентов для иммуноферментного количественного и качественного определения иммуноглобулинов класса G к вирусу кори в сыворотке (плазме) крови ВектоКорь-IgG. Инструкция по применению. Утверждена приказом Росздравнадзора № 4983-Пр/13 от 17.09.2013 г.Nabor reagentov dlja immunofermentnogo kolichestvennogo i kachestvennogo opredelenija immunoglobulinov klassa G k virusu kori v syvorotke (plazme) krovi VektoKor’-IgG. Instrukcija po primeneniju. Utverzhdena prikazom Roszdravnadzora № 4983-Pr/13 ot 17.09.2013 g (In Russian).Медик В.А. Математическая статистика в медицине / В.А. Медик, М.С. Токмачев. – М.: Финансы и статистика, 2007. – 798 с.Medik V.A., Tokmachev M.S. Mathematical statistics in medicine: Finance and Statistics. Moscow; 2007 (In Russian).Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125-н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (с изменениями и дополнениями от 24 апреля 2019 года).Prikaz Ministerstva zdravoohranenija RF ot 21 marta 2014 g. № 125-n «Ob utverzhdenii nacional’nogo kalendarja profilakticheskih privivok i kalendarja profilakticheskih privivok po jepidemicheskim pokazanijam» (s izmenenijami i dopolnenijami ot 24 aprelja 2019 goda) (In Russian).Инструкция по применению вакцины коревой культуральной живой сухой, лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения (Вакцина коревая).Instrukcija po primeneniju vakciny korevoj kul’tural’noj zhivoj suhoj, liofilizat dlja prigotovlenija rastvora dlja podkozhnogo vvedenija (Vakcina korevaja) (In Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.